楼主: dearhang

你们医院口腔科消毒的纸塑包装口腔器械上有水雾或水珠吗?

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发表于 2007-11-27 15:21:10 | 显示全部楼层
[h1]回复 #2 一枝梅 的帖子[/h1]


梅斑竹学习了:handshake








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发表于 2007-11-27 15:21:11 | 显示全部楼层
[h1]回复 #7 月光海岸 的帖子[/h1]


问:小型预真空压力蒸汽灭菌器灭菌后的有效期多长?谢谢!








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发表于 2007-11-27 15:21:12 | 显示全部楼层


同梅版观点,口腔器械灭菌应排除低等级灭菌器,尤其是卡式压力蒸汽快速灭菌器。
湿包最多见于卡式快速灭菌器及其他下排气式灭菌器。只要了解灭菌器的工作原理,湿包的事情不难理解。从感控人员工作实际出发,如果没有本事停业整顿,那只好建议做以下几项决定:
1. 加强手机清洗,强调务必使用水溶性润滑剂;
2. 再次明确只能即时使用,不得储存备用。再退一步考虑实际工作情况,塑封包装注明灭菌时间到小时分钟,不得超过四小时;
3. 湿包严重的不得使用,重新清洗灭菌;
4. 向院领导汇报,尽快更换高等级小型脉动式预真空灭菌器。
5. (可选)考虑增配手机可能性,向华西学习,手机进供应室统一处理。
求真务实这句话,说来真的有那么一点苦涩呀。








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发表于 2007-11-27 15:21:13 | 显示全部楼层
[h1]回复 #12 绿谷 的帖子[/h1]


对不起,刚看到帖子,我认为灭菌后物品的有效期应按照消毒技术规范的具体要求执行,裸露器械灭菌后使用时间不超过4小时,口腔科器械使用频率高、周转快,特别是手机随时灭菌随时使用,没有太长的保存期。个人观点不知对否,请绿谷版主指教!谢谢!






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发表于 2007-11-27 15:21:14 | 显示全部楼层


湿包会不会与一次灭菌器械过多有关,可以减少装载量再试试。






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发表于 2007-11-27 15:21:15 | 显示全部楼层

原帖由 一枝梅 于 2007-11-27 16:01 发表
                               
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B.S.N级的标准
一、 高温高压灭菌设备的标准和检测的概念
  在介绍高温高压灭菌设备前,首先需要回顾一下医用外科高温高压灭菌设备的新标准 - EN13060标准(草案):几年前,由包括意大利泰诺盖茨公司在 ...
B组物品——包括带孔的材料(所有的织物),A型中空物体(手柄,涡轮机等),以及防热的热塑料和背包裹或封装的含铁的材料。
S组物品——包括微孔材料(单层的纱布),B型中空物体(试管或带有大的凹陷的器械)。
N组物品——包括大的含铁工具和器材。


A型、B型中空物体是什么意思?
另外B级、S级、N级具体各适合什么物品灭菌?B级、S级、N级的包装是否有要求?譬如B级只能适用于裸露光滑无孔物品的灭菌?S级呢?






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发表于 2007-11-27 15:21:16 | 显示全部楼层
[h1]回复 #16 楚楚 的帖子[/h1]


灭菌前没有抽真空的叫N级。一般的实芯金属器械和车针、棉花、耐热材料等

灭菌前抽1次真空叫S级。适用于手术室、口腔、五官、眼科、妇科等可耐受压力蒸汽的、使用专用封套的有孔器械、小件多孔物品、器械、器具的灭菌。

灭菌前抽3次真空叫B级。适用于各有包装的、 包装的、实心的、A类中空、B类中空多孔、长细管器械及内部有管路的器械灭菌

以上解答不知当否!其他问题正在学习中,请各位老师赐教!






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发表于 2007-11-27 15:21:17 | 显示全部楼层
[h1]回复 #16 楚楚 的帖子[/h1]


包装材料没有分哪些可以用于B级哪些可以用于N级吧?:o






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发表于 2007-11-27 15:21:18 | 显示全部楼层
[h1]回复 #16 楚楚 的帖子[/h1]


不同级别的压力蒸汽灭菌器,对包装材料好像没有特别要求?






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发表于 2007-11-27 15:21:19 | 显示全部楼层
[h1]对灭菌后器械包内残留水珠问题的看法[/h1]


你们医院口腔科消毒的纸塑包装口腔器械上有水雾或水珠吗?
最近,在一些医院检查口腔科消毒灭菌器械,经常见到有的医院纸塑包装的器械上有水迹或水珠,不知大家那存在这种现象不,你们怎么处理的?是增加烘干时间,请厂家维修机器,还是另有办法。

[localimg=400,300]1[/localimg]

不知到所称的是否为图中的类似情况,弯盘中盛装了口腔三件套(圆镜探针与镊子),放如纸塑袋后进入灭菌程序,出锅后袋中有明显可见水珠。

个人的了解如下,蒸气进出纸塑袋是透过纸的那个部份进出,因此在预真空灭菌时,先抽出袋中的冷空气(不论是哪一种等级的预真空灭菌器),此时袋子鼓起如气球状。然后当蒸气进入灭菌器的时候因为纸塑袋中压力相对小,因此蒸气很容易被吸入纸塑袋中,此时相对袋子位扁状。而当降温冷却时,多会采用降压来降低沸点干燥,此时通常因为热空气在弯盘中,对应面为塑料,排气速度慢因此无法完全排出热空气,经过冷却后蒸气中的水分自然凝结纸塑袋包内塑料的这面,进而造成冷凝水珠。
这种包是不能使用,主要就是因为选用了不对的包装材料;纸塑袋。并不是纸塑袋质量不良,而是纸塑袋不宜盛装碗状容器在内。当然如果把弯盘翻过来装入袋,这种湿包情况可以改善的。






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