髋关节置换术后切口渗液，医生请求帮助！

清风拂面 · 发表于 2014-3-28 17:40:10

谢谢老师帮助，下载学习收藏了！已与医生及微生物室进行沟通，进一步改善工作

清风拂面 · 发表于 2014-3-28 17:40:11

与主任进行了交流：以往的手术时间1-2小时，可这个手术做了260分钟，原因是手术中拉钩断了，反复透视寻找了一个多小时，这也可能是一个重要的原因

yhy8562243 · 发表于 2014-3-28 17:40:12

赶紧做切口处分泌物的涂片，早日明确诊断。个人意见，仅供参考，谢谢！

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茶韵幽香
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茶韵幽香 · 发表于 2014-3-28 17:40:13

6楼版主提供了很好的资料，好好看看，同时大家说得比较有道理的是注意标本涂片加培养。

chenqiong · 发表于 2014-3-28 17:40:14

很好的学习案例，借鉴了。

谷子 · 发表于 2014-3-28 17:40:15

术中拉勾断了也感染一个很重要的因素。此外，楼主有没有考虑分支杆菌感染的可能？你们所用的器械有没有浸泡消毒灭菌的呢？渗液有没有做抗酸染色，患者既往有没有结核感染？

飞飞2012 · 发表于 2014-3-28 17:40:16

这个明显属于术前评估未完善，术后低蛋白引起伤口渗液，延迟愈合。早期一般培养不出细菌，个人感觉也不属于感染，可以查渗出液的常规或细胞学检查。但是如果不能短期内纠正低蛋白血症，改善营养状况，往往会继发感染。尤其是这种种情况下，有内植物，一旦感染，难以控制。临床往往归结于消毒、等等原因。

BAIYU · 发表于 2014-3-28 17:40:17

及时纠正低蛋白血症，改善营养状况，局部给予理疗，勤换药，

jcyyhlb · 发表于 2014-3-28 17:40:18

谢谢老师的资料，学习了。

feitui · 发表于 2014-3-28 17:40:19

不除外低毒、低拷贝量的条件致病菌感染。