关于分泌物常规检查+革兰染色的检查

求知

谷子 发表于 2012-11-28 09:09
                               
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分泌物常规+革兰氏染色非常有意义，可以在显微镜直视下以最短的时间区别是脂肪液化还是细菌感染，同时，通过 ...

学习了!谢谢老师浅显易懂的讲解

阳光

550364678 发表于 2012-11-28 11:25
                               
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老师向您请教:我院收治一位骨髓炎的病人,做了2次分泌物细菌培养是金萄,虽然创口分泌物减少,但仍然是脓性, ...

骨髓炎混合感染也很常见。可以根据药敏结果，首选对两种细菌均敏感的一种抗菌药物治疗。
本例中，2次培养为金葡，且依据药敏结果治疗有效，应考虑为致病菌。阴沟肠杆菌难以确定是否为致病菌，可否从涂片中观察吞噬和包裹现象以及该菌是否在数量上占优势来进行判断？

550364678

阳光 发表于 2012-11-29 08:56
                               
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骨髓炎混合感染也很常见。可以根据药敏结果，首选对两种细菌均敏感的一种抗菌药物治疗。
本例中，2次培养 ...

谢谢老师,由于我院化验员是新手,提出分辨不清,所以不做涂片,都是直接送外院做细菌做培养.

fumin

谷子 发表于 2012-11-28 09:09
                               
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分泌物常规+革兰氏染色非常有意义，可以在显微镜直视下以最短的时间区别是脂肪液化还是细菌感染，同时，通过 ...

谷子老师，谢谢您的解答，您这样一说，我就明白啦！太感谢啦！

fumin

谷子 发表于 2012-11-28 09:09
                               
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分泌物常规+革兰氏染色非常有意义，可以在显微镜直视下以最短的时间区别是脂肪液化还是细菌感染，同时，通过 ...

想再问问谷子老师，分泌物常规的报告有哪些项目，比如白细胞的数量，还有呢？查了书，没查到相关资料。谢谢！

谷子

fumin 发表于 2012-11-29 09:41
                               
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想再问问谷子老师，分泌物常规的报告有哪些项目，比如白细胞的数量，还有呢？查了书，没查到相关资料。谢 ...

分泌物常规是在高倍镜下大概看白细胞数量、细菌的形态，而革兰氏染色，是通过染色后在油镜下看白细胞的数量、细菌的形态、细菌是革兰氏阴性菌或是革兰氏阳性菌，通俗的说我们门诊做的白带常规就是分泌物常规，分泌物常规的速度比革兰氏染色要快，分泌物常规立即可做，而革兰氏染色要经过10～20分钟的染色才能看到。同时，革兰氏染色能看到的内容包括分泌物常规能看到的内容，而且，油镜下看得更清楚，还能区分革兰氏阴性菌还是阳性菌，唯一的不足就是较分泌物常规慢。

fumin

谷子 发表于 2012-11-29 10:10
                               
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分泌物常规是在高倍镜下大概看白细胞数量、细菌的形态，而革兰氏染色，是通过染色后在油镜下看白细胞的数 ...

谢谢谷子老师，我明白啦！

二进制

谷子 发表于 2012-11-29 10:10
                               
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分泌物常规是在高倍镜下大概看白细胞数量、细菌的形态，而革兰氏染色，是通过染色后在油镜下看白细胞的数 ...

镜检可一眼而就，亦可看看N个、N十个…视野，随意性极大。谷子版主老师，贵院检验镜检项目有视野要求吗？谢谢！

鲤鱼皇后

太好了，很受用，学习、学习、再学习。谢谢！

二进制

须则微生物实验室开展“手术部位感染标本的采集…分泌物常规+革兰氏染色’”。但，必须“定期、不定期”向临床发布细菌耐药（敏感）百分率统计表，以资“临床有针对性经验用药”相配套。只有这样，才起快速有效治疗作用。对引起感染真正致病菌抑杀，犹如敌我之战。常言云：用药如用兵，兵贵神速…。