[讨论]医院建筑的设计资格应该要有准入制

jiesi

其实由院感科人员参与医院建筑设计，这应该是好事，证明院领导还是比较重视院感工作的。但话又说回来，我们真的有能力做好吗？我想极少数人可以，如我们的胡教授。我想广东省卫生厅对于消毒供应室设计的评审方法值得借鉴。广东省消毒供应室要建设或改建的话，医院先按照自己的实际情况设计好图纸，然后送省卫生厅指定部门对图纸进行审核，专家们（他们是怎么选、有哪些人就不太清楚了）经过审核，他们认为没有问题，医院就可以搞建设了。如不送审，到时检查发现有问题，那问题就大了－－要重新按照要求进行整改。
我觉得重点科室，如消毒供应室、手术室等重点部门，应该由专门的评审专家评审把关，这样做出来的消毒供应室、手术室肯定会符合院感要求。我们有能力的院感人员就可以发挥他们的特长，为广大医院服务。我们院感人员压力也没有那么大，毕竟我们很多人都没有专门去学习有关建筑设计方面的知识。

桂花香

原帖由 jiesi 于 2008-4-29 22:49 发表
                               
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其实由院感科人员参与医院建筑设计，这应该是好事，证明院领导还是比较重视院感工作的。但话又说回来，我们真的有能力做好吗？我想极少数人可以，如我们的胡教授。我想广东省卫生厅对于消毒供应室设计的评审方法 ...

同感。
医院感染管理科能否真正参与医院建筑设计，与领导、相关科室的感染控制意识有关，同样也跟感染管理工作者的能力有关。过去医院搞建设，通常我们没有能够参与，只是在竣工的时候象征性的让我们参加“验收”，即使有缺陷，也无法改进。现在情况已经改观，新建、改建的项目会征求我们的意见，有些新建的ICU没有盲目的装备净化空调设施，建设投入少了，相应的维护费用也降低了，医院感染的发生并没有增加，符合建设节约型医院的精神！但这也是经历了一些教训后的进步。当然，参与是有压力的，要学习相关的知识，并与后勤、设备等建设部门讨论。
如果感染管理工作人员没有相应的知识，请专家评审是个好办法。针对使用的目的，评估环境设施的建设方案很重要。目前净化空调设施的建设比较盲目，有滥用的情况，而且质量也是良莠不齐。曾经看过某医院的ICU，装备有净化空调设施，但当净化设施工作时，整改环境就像工厂的加工车间，噪声很大，医护人员都不愿意使用，投入了大量的资金，却没有发挥应有的作用！

侠女飘飘

[h1]回复 #10 关鑫 的帖子[/h1]


同感！ 我希望国家应出台建筑准入制度，或者举办重点科室流程与布局的设计培训班。

xuhuiqing

新建医院时参与重点科室设计提出具体布局与流程方案，只要合理建筑者还是能接受的 ，但是在医院旧楼改建时，医院感染科提出布局与流程方案，建筑者不太容易接受，涉及上水和下水的 问题，觉得改得太多麻烦，有的领导也认为没有必要大动干戈，花钱太多。特别是总务科不愿接受，在施工过程中自主改动，有时觉得院感同志吹毛求次，没事找事。工作难做:'( :'(

ls96

我院先由科室设计初稿，然后由院感科审核，发现不合理的地方，同科室反复讨论，最后定稿，交由院领导讨论通过。

飞舞

深有同感！！我们医院弄了一大块地要建一个新医院，去年在一个会议上我终于逮着机会发表自己的看法，建议手术室和供应室在同一幢楼。可是分管基建的领导给了我一闷棍，说我的建议来迟了，设计方案已定，手术室和供应室在前后幢。今年，换了一个领导，认为原先的设计不利于医院今后的发展，要重新规划。我又看到了一线曙光，旧事重提，可领导说规划都还没定，考虑你院感的事还早着呢！哪位老师能告诉我，该什么时候发表意见？:'( :'(

逍遥小鱼儿

[h1]友情提示！[/h1]


医院的建筑设计是个系统工程，涉及方方面面。不仅关系院感一面。
目前对医用建筑设计准入，只会流于形式。哪个医院不是请的大牌设计院？他们会是第一个拿到资质的。
设计院是充分尊重用户的，没有各方的正式会签，他们是不会定稿的，所以，问题还是出在医院自身！！
基建人员应当虚心请教院感，院感也常常不懂建筑施工而闹笑话。
院感人员不能只考虑院感，不要追求完美，要综合考虑实际情况，包括经费！
通常对于特殊部位，修稿十余次是家常便饭，这是让基建总务部门苦不堪言的（他们不理解）；
最怕的就是建好了再变更，所以一定要慎重；
参与设计的临床主任未必能等到使用，换了新人就可能再变更，又是一场浩劫。。。
我在院感时，审完图纸是不会只签大名的！一定要写明意见，仅对院感专业方面负责！这一点非常重要，否则早晚是要吃亏的，切记！！！






[h2]评分[/h2]





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逍遥小鱼儿

我们医院的大楼建成后，光几万元的刷手池就闲置了七八个。小手术室又改病房，屋顶上的隔离电源一个就几万呐，就这么废了。各位可要注意呀。可不要今天调，明天改的，那都是钱呐！！要知道，医院建设大都是财政的钱，要是变更费用过大，是要找医院问责的。
还有呀，别随意间隔房间。顶上的空调出风口回风口被强行分隔了，回头还要投诉说闷得慌。本来按大房间的面积，安装有独立的排烟风机，设计有大的排风口，一间隔，又废了。还有滑稽的，今天间了，施工人员一看就把排风设备拆了。过几天一看，怎么又把墙砸了呀？唉。。。

[ 本帖最后由 逍遥小鱼儿 于 2008-8-31 02:47 编辑 ]

楚楚

[h1]回复 #19 逍遥小鱼儿 的帖子[/h1]


这就是典型的艄公多了要翻船:L

huanluorensheng

我们医院的新院也正建设，设计图纸已经修改第五次了，每次修改都是因为院领导征求科室主任与护士长后修改，只有个别科主任征求我们控感办的意见，我们总不能向院领导去要图纸提改进意见吧？:handshake :handshake :handshake