楼主: dearhang

关于血培养双侧双瓶贵院开展的如何,有什么经验可以和大家分享吗

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发表于 2013-5-22 20:03:10 | 显示全部楼层

三个人的空间 发表于 2013-5-22 22:10
                               
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老师你好,质控中心检查是要求的,但检查都是有办法蒙混过关的,再说扣点分领导的也不是很在意,更关注病 ...
很是理解您所说的一切!

一些说的出和说不出的理由极其充分。我常常遇到的情形是医生说患者不接受、抽血太多、患者花费多;说血培养阳性率低,说常常会有污染等等。护士说,抽血2~3套好麻烦哦等等。这些是能说出来的理由,还有一些大家都明白的说辞,但您懂的!
解决方案:不断的教育培训、行政干预、绩效考核,甚至和某些硬杠杠挂钩(比如考核、晋升、晋级等等)。

不能指望1,2次的培训会见多大的成效。关键还是看医院高层对该问题的态度了。记得有位专家说过,一家医院的血培养开展情况,是抗菌药物合理使用的风向标。如果上升到一定的高度对血培养进行相应的评价,相信院领导和相关人员还会如此闪烁其词,还能蒙混过关?
不知道您来自哪个部门,仅仅凭感控部门的口苦婆心、斗智斗勇会达不到预期的目标
医院高层、医务处、护理部、感控、临床检验科、药学部、审计、纪检监察等多部门联合是必须要做的事情!








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发表于 2013-5-22 20:03:11 | 显示全部楼层

三个人的空间 发表于 2013-5-22 22:21
                               
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最怕知道而不去做真可悲!最关键可能是没回扣,这世道!抗菌药物不要用的找机会也要用!
"最关键可能是没回扣"
不同意老师这样的说法。有这样的大夫,但是大多数的大夫,不是为了什么“回扣”的。
大夫不执行,有很多原因,最主要的是,对其抽两份血的意义理解或者感受不深(没有觉得是必须的);频繁抽血,病人的确很有怨言;医保不允许。






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发表于 2013-5-22 20:03:12 | 显示全部楼层


我们除了小儿科不要求双瓶,其他科室都能做到。






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发表于 2013-5-22 20:03:13 | 显示全部楼层


本帖最后由 乔-乔 于 2013-5-23 08:25 编辑
乔-乔 发表于 2013-5-23 06:18
                               
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很是理解您所说的一切!
一些说的出和说不出的理由极其充分。我常常遇到的情形是医生说患者不接 ...

谢谢老师详细指导,我们微生物室已经这样在做了,痰涂片不合格,总结分析具体到每个科室再针对性的培训,血培养目前阳性率10%左右,双侧双瓶的icu也统计过阳性率的变化,普通科室现在具体落实,过段时间也会统计分析的,检验科还是很给力的。只是我院抗菌药物全是院感科在管,临床医师参与,其他部门就不愿管的,老大也是睁一只眼闭一只眼,这小事最好少管多赚钞票,检查又要通过,幸亏我们领导很强大,管的还蛮好的






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发表于 2013-5-22 20:03:14 | 显示全部楼层

二进制 发表于 2013-5-23 05:53
                               
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故,微生物实验做好本份工作,免成“抗菌药物不要用的找机会也要用”的帮凶。
呵呵,老师,这很有可能哦!






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发表于 2013-5-22 20:03:15 | 显示全部楼层

月光依旧 发表于 2013-5-23 07:40
                               
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"最关键可能是没回扣"
不同意老师这样的说法。有这样的大夫,但是大多数的大夫,不是为了什么“回扣”的 ...
呵呵,生气的时候说的,但很多医生现在有点挺恐怖!






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发表于 2013-5-22 20:03:16 | 显示全部楼层


儿科病区不能绑在一起!






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乔-乔
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发表于 2013-5-22 20:03:17 | 显示全部楼层

三个人的空间 发表于 2013-5-23 07:46
                               
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呵呵,生气的时候说的,但很多医生现在有点挺恐怖!
我院除了小儿科不要求双瓶,其他科室都要做到。






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发表于 2013-5-22 20:03:18 | 显示全部楼层


我院从2011年开始将双份血培养标本送检率纳入到院感质量考核指标中,收效明显。






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乔-乔
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论坛元老

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发表于 2013-5-22 20:03:19 | 显示全部楼层


我们只做需氧,不做厌氧,阳性率低的出奇!
检验科说本院没有条件做厌氧!——这个条件很难达到吗?真的不太懂。






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