血液、无菌体液培养阳性率考核各临床科室，合适吗？

黄河之水

脑脊液培养阳性率本来就低，不能因为低就不送培养，也不能根据培养结果确定有无颅内感染，神经外科常综合各种指标并动态观察来判断有无颅内感染。




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二道桥的羊肉串


支持！ 

发表于 2015-2-10 19:35

尘埃1969

         院感的工作应该沟通、协调、培训，个人认为可以制定目标值，提高各环节的质量，少处罚

澄凤

bookmountain 发表于 2015-2-10 08:25
国际就没有一个标准，会影响临床送检的积极性！

送检率由医务科进行考核，不送检，不达标仍会被考核，所以临床还是会送检的~~~但是如果不正确送检，得出来的结果也会误导临床~~~

澄凤

尘埃1969 发表于 2015-2-10 09:34
院感的工作应该沟通、协调、培训，个人认为可以制定目标值，提高各环节的质量，少处罚

谢谢提醒~~~~沟通是必要的，但是老是沟通，不考核是不行的，没有一个数据说话我认为更没有说服力~~~~~

澄凤

黄河之水 发表于 2015-2-10 09:30
脑脊液培养阳性率本来就低，不能因为低就不送培养，也不能根据培养结果确定有无颅内感染，神经外科常综合各 ...

谢谢老师，肯定要以临床诊断为主，这是必然的，但是要结合培养结果，首先你得先要有“结果”吧！

尘埃1969

澄凤 发表于 2015-2-10 09:40
谢谢提醒~~~~沟通是必要的，但是老是沟通，不考核是不行的，没有一个数据说话我认为更没有说服力~~~~~

我不知道你们医院，我们县级医院院感科尽管做了很多工作，监测汇总了那么多数据，大多数领导认为工作再多也不挣钱，又何必处罚那么多人？鼓励大家积极参与吧！

焚膏继晷

还是只能使用老办法了。
联合检验科，开展一些病原学采样和送检的培训，然后找一些科室进行试点并严抓，从而向全院推广。

澄凤

首先谢谢各位老师给的建议，总的来说，反对的很多啊~~不过论坛就应该有不一样的声音，一片祥和反而不好，也希望各位老师继续批评指正。
根据老师们建议，我觉得先做以下改进：
1、制定指标前充分听取检验科、各临床主任意见。
2、阳性率上升有奖励，“持平”不考核。
3、试运行半年，不扣分，再把去年的数据调出做一个基线调查。
4、如果全院阳性率下降，考核检验科，质控科考核院感科（督促不力，我院为三级质控，质控科根据指标每月对院感科进行考核）。
再说一下沟通和考核的关系，沟通是必要的，考核是不能放松的。作为我们医院来说，只有院感科沟通最多，处罚最少，除非一直不整改才扣，这是大多科室主任和护士长的共识，这一点我们比医务科和护理部要做得好，但是作为职能部门，光是沟通，不处罚，我认为那是不作为。






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二道桥的羊肉串
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毛毛细雨

血液是病人自身的 ，那么还有无菌液体具体指的是什么？？？？

三刃木

这个与采样时机、检测手段等有关，不好考核。如果要考核只能看临床送检率、送检时机、采样时机、采样正确率和检验科室内质控情况等。