[讨论]该患者分泌物送检无细菌生长，你认为是什么原因？

孟6386 · 发表于 2013-3-4 22:30:10

美丽乌江发表于 2013-3-5 08:22

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是否是使用抗生素后、取标本方法对否、培养条件等，之前是否有过涂片?但这个是应该医院感染。

有临床症状，虽无细菌生长，但有脓性分泌物，应是院内感染。

廖建华 · 发表于 2013-3-4 22:30:11

可以再送标本嘛，按标本采集方法规范采集送培。

bdfygrb · 发表于 2013-3-4 22:30:12

有临床症状，虽无细菌生长，但有脓性分泌物，应是院内感染。

缓缓轻风 · 发表于 2013-3-4 22:30:13

实验室条件很重要，标本的正确采集，及时运送，及时接种，需氧、厌氧均要做，还有标本的涂片结果也很重要，采样时，局部有无使用消毒剂等等因素都有可能导致无菌生长，还有分枝杆菌生长很慢，要特别开单才会去做；医院感染是临床诊断，本例患者可能是切口感染。

小英子 · 发表于 2013-3-4 22:30:14

应该是院内感染吧，因为有切口愈合不好、红、有分泌物，虽然细菌培养没有找到细菌，是不是采样方式、实验室接种等各个环节出问题，最说是否使用过抗生素都有关系。

wyq6064 · 发表于 2013-3-4 22:30:15

最近大约1个月之内，像这样的情况有4例，均送细菌培养，但都未培养出有意义的病原菌，如果没有培养出有意义的病原菌，这样是否可疑医院感染暴发啊，院感科还应该做些什么？

剌茉莉 · 发表于 2013-3-4 22:30:16

碰上过类似的情况，涂片和培养均为阴性，很郁闷，也想了解是什么原因？

淡定 · 发表于 2013-3-4 22:30:17

细菌培养阴性不一定真的无细菌，用了抗生素、深部的革兰氏阴性菌取的部位不对等。

暖冬 · 发表于 2013-3-4 22:30:18

有脓性分泌物，应是院内感染。

MISS高 · 发表于 2013-3-4 22:30:19

同意楼上木耳老师的的看法，分析得很全面。是院内感染，应该是取标本时和培养时哪个环节不规范，或是实验室条件，水平所限。