药敏报告与临床用药脱节的困惑

qinzhi · 发表于 2012-3-5 14:43:10

请问斑竹，BD、梅里埃、西门子那一家的试剂药敏组合我们可决定？正因为它遵循规则，所以也导致它不可能适合每一个医院，如医院有要求，只有加手工药敏。

二进制 · 发表于 2012-3-5 14:43:11

lcwhy 发表于 2012-3-5 15:14

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同感，临床大夫反映药敏的药没有，有的药未做药敏，和细菌室沟通还说医师不懂，所用的试条是统一的。

为了统一标准，所用试条是一致的。其中存有涵盖临床常用抗菌素品种，只不过是每个种类的代表药而已。临床参考代表药药敏试验结果应用即可。

拙凌 · 发表于 2012-3-5 14:43:12

qinzhi 发表于 2012-3-5 22:16

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请问斑竹，BD、梅里埃、西门子那一家的试剂药敏组合我们可决定？正因为它遵循规则，所以也导致它不可能适合 ...

遵循规则为何反而不能适合医院呢？难道说手工药敏是可以不遵循规则随意添加的？

myc025 · 发表于 2012-3-5 14:43:13

拙凌发表于 2012-3-5 20:02

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呵呵，这可真有点匪夷所思了。要么是检验科不懂，要么是检验科懒得解释在忽悠。
即便是商品化的试剂它也 ...

那原来我是被忽悠了……

lfcyl · 发表于 2012-3-5 14:43:14

每一类抗生素制作比较有代表性的那几种，要想每种都做比较难，同类抗生素结果可参考

咸阳康乃馨 · 发表于 2012-3-5 14:43:15

我们也遇到过同样的问题，但是，一种药敏结果代替的是一类药物的结果，主要是按照喹诺酮类、大环类脂类、氨基糖甙类、碳青霉烯类等等，选择一种药物作为检验试剂，比如耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌，即耐甲氧西林，我的理解正确吗？

hongfenghu · 发表于 2012-3-5 14:43:16

太有同感了，医生和检验科的经常打仗，检验科解释是药敏试纸相当于开发一个软件，要通过市场调查一段时间才能出来，不是说改就改、说换即换的。

茉莉花开 · 发表于 2012-3-5 14:43:17

我们也是这种情况，话说回来，抗生素种类这么多，不可能所有的都做药敏，只能是一种药物代替一类药物。特殊情况下，我们也购买了药敏纸片，必要的时候用！

拙凌 · 发表于 2012-3-5 14:43:18

茉莉花开发表于 2012-3-7 17:10

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我们也是这种情况，话说回来，抗生素种类这么多，不可能所有的都做药敏，只能是一种药物代替一类药物。特殊 ...

是这样的，手工药敏不可一概否决。不是所有商品化的试剂条适用于所有的微生物，所以有必要备用药敏纸片，但是也不能随意添加。首先要弄清楚实验规则，有目的的挑选增加药敏实验。

拙凌 · 发表于 2012-3-5 14:43:19

hongfenghu 发表于 2012-3-7 16:33

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太有同感了，医生和检验科的经常打仗，检验科解释是药敏试纸相当于开发一个软件，要通过市场调查一段时间才 ...

这个说法倒是可以接受的，但是不能因此对临床推诿。如果发现有药敏不适合待测菌，那就需要手工进行药敏