您医院“血常规”检测哪些项目？

楚楚 · 发表于 2007-8-28 19:11:10

[h1]回复 #10 二进制的帖子[/h1]

现在还有多少医院在进行血常规细胞的手工分类？

二进制 · 发表于 2007-8-28 19:11:11

大凡是用上了自动血球计数器的临床检验室,几乎都不进行手工分类.临床要求的或仪器不能分类的除外.谢谢!

xiangboshu · 发表于 2007-8-28 19:11:12

我实习的时候我们都常规做手工分类的，但不知这些年是否还在做。

二进制 · 发表于 2007-8-28 19:11:13

要想学习真本领,实习进修当然是手工操作为好,若然,一上机器什么也看不到,况且,实习进修医院所用的仪器与你院的并不尽相同.只是了解实习进修医院所用的仪器而已.各种先进技术都是在既有的基础上发展起来的.:run 谢谢!

野渡无人 · 发表于 2007-8-28 19:11:14

[h1]回复 #11 楚楚的帖子[/h1]

现在的每一家医院都还是在手工推片或分类的！！只是一般都是在需要复核的时候才会推片！！所以每一家医院的检验科在血常规检测时都应制定一个较为完善的人工复核程序为好！:handshake

野渡无人 · 发表于 2007-8-28 19:11:15

[h1]回复 #9 楚楚的帖子[/h1]

这不是三言两语就能够回答的了的喔！应该说每一个指数或一类指数都是有独特的、较大的临床意义的！！还有楚版没有提到的直方图或散点图的意义更大（尤其对检验人员来说）。只是很多临床医师甚至检验人员在这方面缺乏了解和解读知识！！一般医师都只会在意WBC、RBC、Hb、PLT以及NEUT。例如，?中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、?大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏，一些血液病及肿瘤，如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏过多，如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。单核细胞增高见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏，一些血液病及肿瘤，如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后；红细胞的几个平均值可以初步判断贫血类型，仅举几例，供参考！！:handshake

楚楚 · 发表于 2007-8-28 19:11:16

[h1]回复 #15 野渡无人的帖子[/h1]

看来只能发动临床要求他们这样做了，他们的自觉性好像不太高。:liumangtu

野渡无人 · 发表于 2007-8-28 19:11:17

[h1]回复 #17 楚楚的帖子[/h1]

是呀！！检验科是服务于临床，间接服务于病人的科室，同时也是监督、指导、，促进临床和护理的科室！！三者相辅相成，缺一不可！！任何一方有所欠缺必将引起多骨米诺牌效应！！:handshake

二进制 · 发表于 2007-8-28 19:11:18

对于病房使用抽取全血的方式;对于门诊单做血常规的使用扎无名指取末梢血的方式;若附带有其它需要抽血检验项目的,则同步抽取全血的方式采集血常规标本,因为采集末梢血时,可能会挤压出组织液而形成结果的不准确,请问版主野渡无人:贵医院检验科也是这样做的吗?谢谢!

[ 本帖最后由二进制于 2007-11-13 06:22 编辑 ]

野渡无人 · 发表于 2007-8-28 19:11:19

[h1]回复 #19 二进制的帖子[/h1]

我院不管门诊病房统统采用的全血方式！末梢血仅为无法采血的婴幼儿才用（预稀释模式）！！考虑原因除了二进制老师所讲的一些导致结果误差外，尚还有末梢血和静脉血的差异，很容易导致病人和极少临床医生的误解（同时也体现出解读报告的重要性）！同时，预稀释模式很容易引起管道堵孔，对仪器的保养和维护也是一个不利的因素！！当然，同时采集几种检查项目时，一定得注意采集顺序！！如先采干燥管后采加抗凝剂的试管等等（国外有这方面的统计数据）！:handshake