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发表于 2010-1-14 16:25:17
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本帖最后由 巴斯德之徒 于 2010-1-25 15:28 编辑 回复 巴斯德之徒
是微生物室的统计的临床标本中的分离菌。
肺炎链球菌、流感杆菌培养的阳性株数不多, ...
青霉素 发表于 2010-1-25 14:43
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该两种细菌在CAP人群中,尤其是儿科下呼吸道感染病人中是最多见的病原菌,排在第一、二位。
而PNSP在HAP中也应该能排到前十位中,但在你们的统计结果中却没有(分离率太低),说明你们医院在这方面的工作需要大力加强哦!
影响常见苛养菌检出的原因主要有三点:
1、标本采集和送检:为了提高该类细菌的分离率,需要在尽量赶在抗生素使用前采集合格的标本(一定是按照标准方法采集深部的痰液),然后再经验性的使用抗生素;由于这两种细菌均比较脆弱,肺链产自溶酶,流感相对怕冷,采集的标本尽快送外实验室(春秋季节不超过4h,夏季不超过2h,冬季不超过1h),无法办到的应该使用专门的运送培养基,以延缓细菌的死亡;
2、使用高质量的血琼脂和营养强化的选择性嗜血杆菌培养基,培养基必须经过质控合格后方可使用;超过最佳保质期(2周)的培养基必须再次质控,合格的培养基才能继续使用。
3、提高技术人员的专业水平,良好的涂片读片能力和菌落辨认能力(读碟)能显著降低嗜血杆菌和肺链的人为漏诊。
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