ICU送检的痰标本，结果能信多少？

最爱笑的人 · 发表于 2007-11-15 22:49:10

以,当临床经验治疗有效的情况下,不以培养结果为主要参考依据. [/quote]
临床经验治疗有效的情况下，为什么还要送检培养呢？岂不是增加负担与困扰吗？

hxwsw · 发表于 2007-11-15 22:49:11

验用药实际上也相当于药敏试验,临床治疗有效果,说明这个药是敏感的,反之则是耐药的,结果判别是以临床治疗有效与否,而不是以抑菌环大小和抑菌浓度的高低.但,这是违反伦理道德规范,长此以往会造成严重后果的行 ... [/quote]
个人认为这位老师这一观点有点偏颇，经验用药是少不了的，关键是经验用药要建立在什么样的基础之上，上周五我室做了一次临床科室的联谊活动，邀请到大ＩＣＵ，胸外ＩＣＵ，感染中心，干部病室，烧伤科，呼吸科等重点科室的主任来我室，就导管呼吸机相关感染，痰培养问题，血培养问题，样本的正确采集和运送，尿培养等座谈了２小时，初步落实了进一步的改进措施（每年做一次这样大的联谊活动），主任们就以上问题以临床专家的眼光积极地发表了许多意见，特别是ＩＣＵ主任就痰培养问题发表的意见对于实验室人员会有一些启发性，目前此次联谊会内容正在整理中，有空跟大家谈谈各科临床专家（仅我院的）他们对实验结果的看法！先看图片！

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[h2]评分[/h2]

参与人数 3 +20
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理由

野渡无人

+ 10

活动是需要经费的！

缭绕
+ 10

感动极了！

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楚楚 · 发表于 2007-11-15 22:49:12

[h1]回复 #12 hxwsw 的帖子[/h1]

这次我们召开医院感染管理委员会会议就提到了微生物室与临床的沟通、协作问题，反响强烈，并提出了几项实质性举措，领导十分支持与赞赏！未来充满希望！梦还在，希望就在！:) :)

safihu · 发表于 2007-11-15 22:49:13

同样是这个沟通问题，上个月已经和主管领导提出过了，他感觉确实应该改进，但和微生物的老师谈的时候，她们好像觉得和临床沟通是挺好笑的事情一样，特别是下临床去，他们不敢，很没自信的样子。:(

缭绕 · 发表于 2007-11-15 22:49:14

[h1]回复 #12 hxwsw 的帖子[/h1]

H版真的是做得太实了！我们期待您的介绍！

缭绕 · 发表于 2007-11-15 22:49:15

原帖由 safihu 于 2007-11-17 22:19 发表

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同样是这个沟通问题，上个月已经和主管领导提出过了，他感觉确实应该改进，但和微生物的老师谈的时候，她们好像觉得和临床沟通是挺好笑的事情一样，特别是下临床去，他们不敢，很没自信的样子。:(

我们医院的也是，我想要达到目标，不是良好的愿望就可以一蹴而就的，还要根据各医院的现实情况因地制宜地一步步地推广！

safihu · 发表于 2007-11-15 22:49:16

原帖由缭绕于 2007-11-17 22:25 发表

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H版真的是做得太实了！我们期待您的介绍！

赶紧开专帖介绍吧。

xiaolongnv · 发表于 2007-11-15 22:49:17

通非常重要，也非常必要。
通过沟通加深了解，通过沟通增进理解。
院感更需要沟通！

绿谷 · 发表于 2007-11-15 22:49:18

临床医生很多情况是治疗定植菌而非致病菌，这样就容易导致耐药菌的产生，即抗生素选择性压力。可悲:L :L ，那么如何合理使用抗生素？我想有一定经验的临床医生不是不知道，而是其它经济利益在作怪，假如没有这层东东在作怪，痰培养的结果不致于会经常出现缭绕版主所说的情况了。

布衣 · 发表于 2007-11-15 22:49:19

[h1]回复 #12 hxwsw 的帖子[/h1]

很好的经验，值得借鉴！