如何报告结果

茉莉花 · 发表于 2007-8-16 20:21:10

原帖由 xiangya_yy 于 2007-9-2 18:38 发表

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我也碰到过类似情况，因为比较忙，也没有仔细深入探讨，就把两种都敏感的报了敏感，其他报耐药，菌当然只报一种，当然，得要鉴定对，免得临床搞不清。菌种倒是值得留下来，以后再做做看。
我们做尿培养是直接取 ...

应该是5UL和10UL吧，尿培养前直接镜检是一定要看的，不然难以复核你的培养结果。

巴斯德之徒 · 发表于 2007-8-16 20:21:11

原帖由 潜水客 于 2007-9-2 23:46 发表

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请教巴老师：第2、3两点的操作可有根据？第3点的操作步骤是不是多了？

哪你能说说一般尿培养会不会污染?如果污染,是什么原因造成的?污染菌来自什么地方?
在室温(25℃左右时)尿标本最多能放置多久,细菌不会大量繁殖,夏天(30℃以上时)呢?
还有尿标本放置过久在外观和显微镜下有什么改变?这些你都知道吗>或者平时都注意了吗?

先回答我的这些提问,我再给你讲制订这些规范都有什么出根据.
另外,对于菌落计数各个书本上都没有强制规定必须怎么做: 就我知道的就有定量接种环法,琼脂稀释法,棋盘涂布法,稀释后定量接种法.而我们的方法是借鉴国外一些文献的方法,特点是菌落散在,不会连接成遍,便于计数,非常直观,也便于判断:10即提示可能为感染;G-杆菌>100,提示可能为感染.

苏州 · 发表于 2007-8-16 20:21:12

[h1]规范的监测结果报告印章[/h1]

在医院感染的“消毒灭菌效果监测”和“环境卫生学监测”报告方面，发现医院检验科监测报告书写不规范，为此我院特制定了规范的监测结果报告印章，供大家参考：
1、空气细菌菌落总数          cfu / m3 （不好意思m3的3上标不好写）
   未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌 (此章用于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类环境)
2、物体表面细菌菌落总数          cfu / cm2
   未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌 (此章用于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类环境)
   未检出沙门氏菌（此章用于母婴同室、新生儿室、儿科病区）
3、工作人员手细菌菌落总数          cfu / cm2
   未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单孢菌   (此章用于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类环境)
   未检出沙门氏菌、大肠杆菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌（此章用于母婴同室、新生儿室、  儿科病区）
4、检出嗜热脂肪杆菌芽孢菌    （此章用于压力蒸汽灭菌器的监测报告）
   未检出嗜热脂肪杆菌芽孢菌（对照组）
5、检出枯草杆菌黑色变种芽孢菌    （此章用于干热灭菌器、环氧乙烷灭菌器的监测报告）
未检出枯草杆菌黑色变种芽孢菌（对照组）
6、无菌生长（此章用于医疗用品灭菌后、外科洗手后效果的监测报告）
   有菌生长
7、使用中消毒剂染菌量          cfu / ml
   未检出致病性微生物
   检出致病性微生物
8、消毒后内镜细菌菌落总数          cfu / 件（镜）
   未检出致病性微生物
   检出致病性微生物
9、细菌菌落总数          cfu / ml （此章用于血液透析系统的监测报告）
   未检出致病性微生物
   检出致病性微生物

[ 本帖最后由 mts 于 2007-9-3 20:28 编辑 ]

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楚楚 · 发表于 2007-8-16 20:21:13

[h1]回复 #17 苏州的帖子[/h1]

4、检出嗜热脂肪杆菌芽孢菌    （此章用于压力蒸汽灭菌器的监测报告）
   未检出嗜热脂肪杆菌芽孢菌（对照组）
5、检出枯草杆菌黑色变种芽孢菌    （此章用于干热灭菌器、环氧乙烷灭菌器的监测报告）
未检出枯草杆菌黑色变种芽孢菌（对照组）
6、无菌生长（此章用于医疗用品灭菌后、外科洗手后效果的监测报告）
   有菌生长

前二者应报为生物监测阴性或阳性。后者应报为无菌检验阴性或阳性。大家认为呢？

苏州 · 发表于 2007-8-16 20:21:14

[h1]回复 #18 楚楚的帖子[/h1]

因为有的同志在开检验单时，只写“生物监测”，检验科只报告生物监测结果为：“有菌生长”和“无菌生长”。在上级检查过程中，要求在开检验单时写明“嗜热脂肪杆菌芽孢菌 ”或“枯草杆菌黑色变种芽孢菌”生物监测，为减少在开检验单时的书写，故后来将报告的印章特意标明是何“生物菌”。

巴斯德之徒 · 发表于 2007-8-16 20:21:15

17~19楼的帖子好象跟楼主发的主题不相关吧!
建议mts, xiangboshu将之移出,另立主题!

[ 本帖最后由巴斯德之徒于 2007-9-3 20:03 编辑 ]

叹息之墙 · 发表于 2007-8-16 20:21:16

苏州会员发的贴不关本贴讨论，
麻烦您另设主题。

巴斯德之徒 · 发表于 2007-8-16 20:21:17

[h1]回复 #22 潜水客的帖子[/h1]

我是想听听你的看法!:funk:

xiangya_yy · 发表于 2007-8-16 20:21:18

先认错并更正一下，ml为ul的笔误:L

xiangya_yy · 发表于 2007-8-16 20:21:19

我还没什么经验，我所知道的尿液培养污染的原因是容器污染、运送过程中未保证无菌，还有就是消毒。另外经巴老师提示，运送时间过长会导致尿液中细菌繁殖，使得本来只是可疑或者更少细菌的标本变成感染标本了。尿液放置过久后尿液会变混浊，也会有沉淀。
我只知道这么多了