多重耐药菌的困惑

ynosmile · 发表于 2016-11-7 09:32:10

认为无论是那种，我们都应该做好接触隔离，减少传播。区分是否院感，如是及时报告医院感染病例，如分不清，我们会和临床医师沟通，来确定。

芳芳123 · 发表于 2016-11-7 09:32:11

学习了，谢谢老师！

ohj妮 · 发表于 2016-11-7 09:32:12

本帖最后由 ohj妮于 2016-11-7 16:13 编辑

我们是结合临床症状和用药结果参考判定是感染还是定植，如果有感染症状，根据药敏用药后好转，判定是感染菌，如果有感染症状而根据药敏用药后无好转，考虑定植菌，因为细菌也会优势竞争培养皿，可能培养出的是定植菌而非感染菌。是社区还是院感就要判断此菌是院内获得还是院外获得。如果临床症状不支持感染而培养出菌，考虑污染

黑旋风 · 发表于 2016-11-7 09:32:13

感染---有感染症状与体征；定植---无感染症状或体征；社区还是医院感染根据病原体平均潜伏期来判定！

尘埃1969 · 发表于 2016-11-7 09:32:14

结合临床症状体征、检查、病史等综合评估

yyszyywsp · 发表于 2016-11-7 09:32:15

感控雏鹰发表于 2016-11-7 10:35
简单来说，定植就是有致病菌检出，但没有临床表现；社区则是发生在入院前的MDRO感染，比如入院送检标本查出 ...

老师解释得很好！学习了

深海蛟龙 · 发表于 2016-11-7 09:32:16

这位老师，类似问题在论坛里已讨论过几遍了，定植：从临床标本中分离出致病菌，但患者没有感染的相应表现；感染：从临床标本中分离出致病菌，但患者同时有感染的相应表现；

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RJH · 发表于 2016-11-7 09:32:17

路过学习了，谢谢老师们的分享！

院感小哥 · 发表于 2016-11-7 09:32:18

社区感染是相对医院感染而言的，根据《院感诊断标准》排除医院感染的应该视为社区感染；而感染、定植和污染是病原学结果阳性的三种情况，污染说明采集运送标本是存在问题，感染是患者有相应的临床症状，而定植是患者无临床症状，可看成是一种高危因素，处理不当可能发展为感染~

zyl666444 · 发表于 2016-11-7 09:32:19

路过学习了，谢谢老师们的分享！