楼主: dearhang

最近很头疼,谁来教教我啊?

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发表于 2012-3-6 13:45:10 | 显示全部楼层


重点查骨科的手卫生、无菌操作、灭菌物品的运送、管理和储存环境等环节都要注意检查。






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发表于 2012-3-6 13:45:11 | 显示全部楼层


你提到有钢板固定的病人 那你注意外来器械这块的管理到位吗  你们是采用集中消毒的吗  还是有器械商消毒好直接带来的呢那么消毒灭菌合格吗  还有这些感染和器械商又有没有关系呢






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发表于 2012-3-6 13:45:12 | 显示全部楼层


感染的这几例病人是不是住在同一病房,对这个病房进行动态空气检测,和骨科同层的普外科有无类似的病人或者是感染细菌存在,医护人员在诊疗操作过程中是否严格手卫生,环节很多,仔细找找问题所在。






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发表于 2012-3-6 13:45:13 | 显示全部楼层


按照卫生部《外科手术部位感染预防与控制技术指南》一条一条的找原因。必要时组织一次手术科室(包括手术室)全体会议,对医院的手术患者术前、术中、术后各个环节进行分析讨论,我做过这样的工作,效果非常好。






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发表于 2012-3-6 13:45:14 | 显示全部楼层

神通广大 发表于 2012-3-6 15:54
                               
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重点查骨科的手卫生、无菌操作、灭菌物品的运送、管理和储存环境等环节都要注意检查。
我总认为和手术医生有很大的关系,今天又了解到一个病人手术后伤口好几天还有渗血,会不会术中止血不好,影响伤口愈合,增加了感染风险啊?又送培养去了,这个有没有问题






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发表于 2012-3-6 13:45:15 | 显示全部楼层

baixl06 发表于 2012-3-6 16:31
                               
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感染的这几例病人是不是住在同一病房,对这个病房进行动态空气检测,和骨科同层的普外科有无类似的病人或者 ...
不在同一病房.普外没问题






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发表于 2012-3-6 13:45:16 | 显示全部楼层


你应该完整地了解每个手术的过程始末,特别是几个关键点,比如植入物怎么清洗消毒的,电刀是怎么消毒的,哪位医生操作的,都是些什么手术,择期的还是急诊的?。。。。。。






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发表于 2012-3-6 13:45:17 | 显示全部楼层


我想好了,我的水平有限,我要请上级老师来帮帮我,彻查一下




[h2]点评[/h2]




星火


赞同,控制感染很多措施,及时治愈感染很关键,预防外源性感染。必要时,根据药敏应用万古或利奈唑胺等 

发表于 2012-3-6 21:50




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发表于 2012-3-6 13:45:18 | 显示全部楼层


我认为先控制可控的因素,既然认为电刀有问题,就强调电刀的规范消毒和使用。然后别忽视皮肤消毒剂哦,从环境到物品到操作到人员逐一排查,也许最终得不到什么确切的结果,但总有些危险因素会得到重视的!






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发表于 2012-3-6 13:45:19 | 显示全部楼层


植入物清洗消毒质量,电刀的消毒方法,哪位医生操作的,都是些什么手术,择期的还是急诊的?。。。。。。






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