楼主: dearhang

请教:这是切口感染病例吗?

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发表于 2011-6-17 11:42:10 | 显示全部楼层

回复 1# 朵儿

医院感染首先是炎症反应,应具备红肿热痛的炎症特点,几乎无分泌物、无红肿、无发热、无实验室检查支持炎症反应的依据。所以答案明确不是院内感染。
为什么裂不能猜测,要从病人体质,既往其它伤口情况,医生操作情况等多方面调查。不过这个好象与院感无关了。






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发表于 2011-6-17 11:42:11 | 显示全部楼层


楼上问的好,我院曾经经历过类似病例。病人为剖宫产妇,出院后8天,切口裂开,在门诊换了一次药,随后再次住院二期缝合,观其切口红、肿渗出物不多,淡黄色。主管医生定义为,此病人营养不良,低蛋白血症引起切口愈合不良。无需取分泌物做细菌培养。最后也就不了了之,无奈!






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发表于 2011-6-17 11:42:12 | 显示全部楼层

回复 4# helena0506


    我院围手术期管理清洁切口除了疝气病人术前用一次,其他病人一般都是用2至3天,没办法院领导不重视。患者属于清洁切口,术前病人情况良好,术后也恢复得很好。切口大部分裂开,裂开处无明显分泌物,因病人体质较好,又否认剧烈运动过,经管医生也莫明其妙。问我是否报院感?结合病原学检查及临床表现,应该不算院感病例,但切口裂开又应该算什么?






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发表于 2011-6-17 11:42:13 | 显示全部楼层


个人认为单纯的伤口裂开不应该报院内感染,只能属于伤口愈合不良。属于一类切口乙级愈合。欢迎拍砖。






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发表于 2011-6-17 11:42:14 | 显示全部楼层

回复 9# 朵儿

还是要查一下血常规、肝功能、血糖、CRP等。






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发表于 2011-6-17 11:42:15 | 显示全部楼层

回复 14# wney
支持14#,不一定所有的伤口裂开都是由院感引起,没有可支持的证据,属于一类切口乙级愈合。






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发表于 2011-6-17 11:42:16 | 显示全部楼层


我认为不属于切口感染,病人是否消瘦,有无营养不良现象。






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发表于 2011-6-17 11:42:17 | 显示全部楼层


应该不算切口感染,患者伤口无红肿、无分泌物,无发烧,至于切口为何裂开,应查找患者自身体质等原因。






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发表于 2011-6-17 11:42:18 | 显示全部楼层

回复 13# 朵儿

切口裂开只是手术上的问题,不属于院感就不关你的事儿了噻,请他们主管医生去找答案,你不是专业,你没有办法去找。再进行二次缝合,看看情况如何?迫不得已的情况下,再拆开来看看里面的情况。






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发表于 2011-6-17 11:42:19 | 显示全部楼层

回复 1# 朵儿

根据您提供的信息,不能诊断感染,至于裂开的原因,是否与医师的技术有关?
非院感问题,让临床医师去分析解决吧。






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