药敏报告单的解读

guoli2008 · 发表于 2017-4-26 11:16:10

发给你个资料，自己看看吧，我们现在依照这个标准来判定多重耐药菌

院感小哥 · 发表于 2017-4-26 11:16:11

学习了，

yage · 发表于 2017-4-26 11:16:12

尘埃1969 发表于 2017-4-26 11:34
对苯唑西林或头孢西丁耐药就是MRSA

也有头孢西丁吗？请教老师出处是哪儿？谢谢！

[h2]点评[/h2]

乔-乔

出自临床和实验室标准协会（ CLSI抗）微生物药物敏感性试验的执行标准

发表于 2017-4-26 21:36

乔-乔 · 发表于 2017-4-26 11:16:13

本帖最后由乔-乔于 2017-4-26 21:31 编辑

对青霉素敏感的葡萄球菌也对其它治疗葡萄球菌感染有效的β-内酰胺类药物敏感。对青霉素耐药的葡萄球菌也对其它不耐酶青霉素耐药。苯唑西林耐药葡萄球菌对所有当前可用的β-内酰胺类抗生素均耐药，新的抗MRSA的头孢菌素除外。这样，仅测试青霉素和苯唑西林或头孢西丁就可以推测其它许多β-内酰胺类药物的敏感与耐药。除了抗MRSA活性药物外，其它β-内酰胺类药物的常规药敏试验不予考虑。所以，楼主实验室药敏报告中下面的β-内酰胺类药物是没有必要做的。

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2017-4-26 21:27 上传

乔-乔 · 发表于 2017-4-26 11:16:14

鲜美的遇见发表于 2017-4-26 13:40
由于MRSA通常对其它耐酶半合成青霉素也耐药，因此美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐用苯唑西林来代替 ...

头孢西丁的纸片扩散法或MIC法试验结果可以用于预测金葡菌和路登葡萄球菌的mecA基因介导的苯唑西林耐药。首选头孢西丁纸片扩散法用于检测mecA基因介导的苯唑西林耐药。头孢西丁作为替代品检测苯唑西林耐药；根据头孢西丁的结果报告苯唑西林敏感或耐药。如果要检测耐酶青霉素，首选苯唑西林，其结果也适用于其它耐酶青霉素、邻氯青霉素、双氯青霉素、氟氯青霉素、甲氧西林和萘夫西林。

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yage · 发表于 2017-4-26 11:16:15

乔-乔发表于 2017-4-26 21:34
头孢西丁的纸片扩散法或MIC法试验结果可以用于预测金葡菌和路登葡萄球菌的mecA基因介导的苯唑西林耐药。 ...

谢谢乔-乔版主的解答，学习了。

婉如 · 发表于 2017-4-26 11:16:16

路过学习了，谢谢老师的分享。

鲜美的遇见 · 发表于 2017-4-26 11:16:17

乔-乔发表于 2017-4-26 21:34
头孢西丁的纸片扩散法或MIC法试验结果可以用于预测金葡菌和路登葡萄球菌的mecA基因介导的苯唑西林耐药。 ...

谢谢老师解答，我这个外行学习了

etyyyhb · 发表于 2017-4-26 11:16:18

学习了，谢谢老师们的解答！

鲜美的遇见 · 发表于 2017-4-26 11:16:19

乔-乔发表于 2017-4-26 21:34
头孢西丁的纸片扩散法或MIC法试验结果可以用于预测金葡菌和路登葡萄球菌的mecA基因介导的苯唑西林耐药。 ...

“头孢西丁的纸片扩散法或MIC法试验结果可以用于预测金葡菌和路登葡萄球菌的mecA基因介导的苯唑西林耐药。”那就是说头孢西丁不能用于预测除了mecA基因介导的苯唑西林耐药之外的耐药了？所以它还是不能替代苯唑西林的耐药试验？