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发表于 2016-12-6 09:41:16
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[h1]{答疑解惑} 气管切开发生了感染，按照什么部位来诊断？[/h1]
气管切开或造瘘口发生了感染，应该按照皮肤软组织还是手术部位感染诊断标准执行？
依据：
1、在《医院感染诊断标准（试行）》表浅手术切口说明中：
“创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口，为避免混乱，不用"创口感染"一词，与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。”
也就是说意外伤害所致的伤口，引起的感染参照皮肤软组织诊断标准。
而与外科手术切口有关的诊断还需要参照手术部位感染诊断标准执行。
2、在2013年中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会下发的《关于印发医疗机构手术分级管理办法（试行）的通知》中对手术的定义：
“本办法所称手术是指医疗机构及其医务人员使用手术器械在人体局部进行操作，以去除病变组织、修复损伤、移植组织或器官、植入医疗器械、缓解病痛、改善机体功能或形态等为目的的诊断或者治疗措施。”
根据定义来看气管切开或者造瘘口都是属于外科手术切口。（大家也可以查看卫生部下发的手术分级管理目录，里面有气管切开）
所以应该按照手术部位（表浅切口）的诊断标准进行执行。
同时我们要考虑从切口或造口到感染有没有超过30天，如果超过30天的话，还是需要按照皮肤软组织诊断标准。
[h2]点评[/h2]
狼头
感谢楼主及时的答疑解惑
发表于 2016-12-6 19:48
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楼主: dearhang
