污染伤口清创缝合后感染属院感吗？

九龙江

赞同上面老师说的，属于医院感染。

夜薰

应该属于污染手术的手术部位感染……

小猴子波波

首先要明确是否有感染，其次再判断是否属院内感染。
1、感染诊断有点牵强，支持依据仅有血象略高于正常，皮肤发红。
而这两点依据在坏死组织吸收时也可以出现，不能单纯考虑感染所致。
2、另外，若明确感染，就要分析是清创时就已经存在还是清创后出现，污染的伤口不等于感染，所以若清创彻底，清创前无感染，就不应该出现感染，出现了，应该属于院内感染的。
综上，本人更倾向于坏死组织吸收造成，可以继续观察病情变化，随着临床表现的出现，再考虑是否感染。至于培养出的菌，无法排除为污染。




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昊爱无限


同意 

发表于 2016-12-10 22:38




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荼蘼花开之夏
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沧浪之水

小猴子波波 发表于 2016-12-6 22:43
首先要明确是否有感染，其次再判断是否属院内感染。
1、感染诊断有点牵强，支持依据仅有血象略高于正常， ...

赞同小猴子波波老师的意见！继续观察病情变化，再作诊断。

枫桥三贤

学习了，谢谢老师们分析！

旭日云海

谢谢各位老师的意见，继续观察几天看看。

紫烟弥漫

我们医生认为不能算院内感染，如果有一个明确的规范就好了

liu1724

夜薰 发表于 2016-12-6 22:30
应该属于污染手术的手术部位感染……

个人认为不能算手术部位感染吧？如果算院内感染，也应该算皮肤软组织感染。

再接再厉

判断医院感染有时真的很难，要考虑很多方面

感控卫士123

  这个 清创不干净 坏死组织也有一步原因吧