楼主: dearhang

上呼吸道感染和普通感冒怎样鉴别?

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发表于 2010-3-11 10:04:10 | 显示全部楼层

回复 6# 米乐.8382
但是,要是免疫功能低下的人群,即使发生感染有可能不发热呢。






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发表于 2010-3-11 10:04:11 | 显示全部楼层


住院病人和家属一般都很紧张的,首次发热就用抗病毒药或解热镇痛药了,所以,要连续两天发热大于38度是不是值得探讨?






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发表于 2010-3-11 10:04:12 | 显示全部楼层


我理解为上呼吸道感染应该以咽喉炎、扁桃体炎、鼻炎为主,而且体温超过38℃,连续2天为上呼吸道感染;如果单纯的以卡他症状为主,则不算上呼吸道感染。






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发表于 2010-3-11 10:04:13 | 显示全部楼层


发热2天的时间界限是怎么算的?






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发表于 2010-3-11 10:04:14 | 显示全部楼层


这真是个值得商榷的问题,今天就碰到一个病人连续发热两天以上,体温超过38度,有流涕、咳嗽症状,无咽部症状,病原学做个血培养无菌生长。这个算不算医院感染呢???






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发表于 2010-3-11 10:04:15 | 显示全部楼层

回复  米乐.8382
但是,要是免疫功能低下的人群,即使发生感染有可能不发热呢。
沧海一粟 发表于 2010-3-16 19:09
                               
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我的困惑就是很多患者有呼吸道症状,有白细胞总数增加,就是不到38度。






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发表于 2010-3-11 10:04:16 | 显示全部楼层


上呼吸道感染
      发热(≥38.0℃超过2天),有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。
    必须排除普通感冒和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症。理论上是这样的,但是实际操作上很难把握,还有的血象高,没有其他感染灶,体温不到38度,有感冒症状,还是上感!






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发表于 2010-3-11 10:04:17 | 显示全部楼层


严格来讲,普通感冒和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症不存在细菌感染,标准指的是合并细菌感染的一些情况。






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发表于 2010-3-11 10:04:18 | 显示全部楼层


新的医院感染诊断标准啥时出台呀?






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发表于 2010-3-11 10:04:19 | 显示全部楼层


体温还不到38度时,病人和家属都很紧张,不用药,认为你不重视,将来有问题责任自负。抗菌、抗病毒的或解热镇痛药可能用一、两次,体温将不再超过38度,何况还要连续两天发热大于38度,是不是值得探讨?因为萌芽早已扼杀在摇篮中。






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