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发表于 2008-5-4 00:30:10
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[h1]回复 #1 icchina 的帖子[/h1]
酒精在体外实验中对G+和G-细菌(包括多种耐药菌如MRSA和VRE)、结核菌和多种霉菌都有非常好的杀菌作用(208-210,21-217)。然而对芽孢和原生动物虫卵没有活性,对很多没有细胞膜的病毒(非亲脂性)活性较差。
手揉搓液中一定浓度的酒精,人体实验证实对一些无膜的病毒有效(表Ⅰ.9.3),例如人体实验中使用指腹模式证实,70%丙醇和乙醇对轮状病毒的有效性高于抗菌皂液和非抗菌皂液(178,225)。更新的一项研究使用同样的模式来评价含60%酒精商品,发现降低三种感染性的病毒(轮状病毒、腺病毒和鼻病毒)3-4log10(226)。其它无膜的病毒如甲肝病毒和肠道病毒(如脊髓灰质炎病毒)则要求70%-80%浓度的酒精(227,228)。然而毫无疑问70%的乙醇和含有保湿剂的62%的乙醇泡沫产品比非抗菌皂液具有更好的降低手上和指腹上的甲肝病毒的作用,两者降低手上的病毒数量和含4%的葡萄糖酸洗必泰的皂液相似(229)。同一研究发现70%乙醇和62%乙醇泡沫对脊髓灰质炎病毒的杀灭作用比非抗菌皂液和4%葡萄糖酸洗必泰皂液都要强(229)。然而依靠浓度、时间、病毒变量,酒精对甲肝和其它无膜的病毒没有效果。Schurmann裸露(无膜的)病毒的灭活依温度、消毒剂对病毒数量的比和蛋白负荷的影响(230)。各种70%的酒精(乙醇,propan-1-ol,propan-2-ol)经测试对病毒样品的作用,暴露在乙醇中30分钟比其它形式酒精杀灭病毒的作用更强(231)。最近的一项研究,乙醇配方产品显示显著性降低无膜病毒的作用;然而活性并未比非抗菌皂液和自来水更好(232)。通常乙醇比丙醇杀灭病毒的作用更好(26)。更多的对酒精性配方和抗菌皂液的人体和体外研究需要批准以确立医疗机构中阻断接触传播病毒所要求的最低病毒杀灭活性。
摘自WHO手卫生指南翻译稿1,似乎说明“使用酒精揉搓剂”对肠道病毒还有有效的,不知道对不对?
碘和碘伏对G+、G-菌、和很多芽孢形式的细菌(梭菌属、杆菌属)有效,对分枝杆菌、病毒和霉菌也有效(13,287,289-292)。然而用于消毒的碘伏浓度通常不能杀死芽孢(293)。
说明碘伏对肠道病毒有效,但碘伏的着色性,用于手卫生依从性高吗?
[ 本帖最后由 楚楚 于 2008-5-4 14:51 编辑 ]
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