如何作好接受震区患者特殊病区医院感染目标性监测

星火

[h1]回复 #13 温暖 的帖子[/h1]


很好的意见!此表今天已经用上,调查核实了入住的青川伤员!总体症状平稳,但感染隐患严峻,做好流行病学调查,为下一步感控提出有效的措施!
已经进入临战状态:L :L

幸福

原帖由 zhangfh 于 2008-5-25 20:20 发表
                               
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很好的意见!此表今天已经用上,调查核实了入住的青川伤员!总体症状平稳,但感染隐患严峻,做好流行病学调查,为下一步感控提出有效的措施!
已经进入临战状态:L :L

张版辛苦了，需要帮忙时请告知，一定尽力。:handshake

safihu

原帖由 一缕阳光 于 2008-5-24 22:32 发表
                               
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今天我院接收了50名绵阳转来的伤员，我计划把这部分人群作为近期增加的一个目标性监测对象进行前瞻性调查，调查表准备将手术部位感染的监测表稍做修改后使用，这样可以便于我们全程掌握所有伤员的资料，及时发现 ...

好思路，好想法，好做法。

学海无涯

[h1]如何做好收治四川伤员的目标性监测[/h1]


我们目前收治了40位震后伤员，除2位颅脑损伤外，都是不同部位骨折或截肢病人。我们在伤员到达的第一时间清洗换药之前，与微生物实验室工作人员在临床医师配合下，对所有感染性伤口（约占12.5%)进行采样培养，根据伤口情况分别做普通和厌氧培养（正在培养中）。一可以了解感染病原，二可以根据药敏结果指导合理使用抗生素，三可做为感染的本底资料...接下来我们如何利用这些资料进行相关目标性监测？请各位老师指点

星火

请教:收诊治的伤员患者有两例截指(肢)的,他们是因为气性坏疽感染吗?目前需要如何医院感染管理?比如消毒隔离等??:L

星火

很好的思路，收集资料齐全为下一步的总结分析提供可靠的信息，类似的目标监测或许是第一次？事先的设计需要在流行病调查核实的基础上进行等等．

学海无涯

[h1]回复zhangfh版主[/h1]


谢谢您！此项目标性监测确属第一次，没见相关文献报道！还请您及各位老师关注指导！我院收治的伤员伤口感染较严重者占开发性伤口20％以上，另外大约有18％的伤员来时存在褥疮，可能由于转入我院伤员94％为骨科病人，翻身活动困难等造成，其中两位存在褥疮感染，因此控制感染和院内交叉感染成为我们防控重点。我们首先制定防控伤口感染及院内感染指导意见，对爱心病房全体医护人员进行相关知识培训，规范他们医疗行为，要求重点做好：
1、手卫生
2、病房环境、物品、各类人员管理
3、严格无菌技术操作：
4、强调标准预防，特别是双向防护
5、加强医疗废物、特别是锐器的管理
6、合理使用抗菌药物
7、关注导尿及卧床病人的泌尿系感染及坠积性肺炎发生
7、密切观察病情变化，及早发现特殊感染，及早隔离、及早治疗
8、感染管理科安排院感专职医师、护士各一名，每天参加治疗组查房，监督消毒隔离、无菌操作、医疗废物管理等医院感染控制措施落实情况的监督指导，设计病人监控表、病情观察记录表、现场督查记录表等等...查出问题当场反馈，对感染严重及危重病人做为监控重点人群及时记录...总之我们严防死守，尽全力维护前方救援人员用汗水、甚至不惜用生命换回的伤员们的医疗安全！






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缭绕
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美罗

谢谢！我们正在监测。:handshake






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星火
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尚善

我们的体会,在接触到伤员时即作出诊断,如有感染征象者,进行病原学检查.采取相应控制措施.






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星火
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jiesi

真是英雄所见略同！
我们接受了19名伤员，我们院长对全院提出要求，一定要举全院之力，力争这些伤员不发生院感。这对我们院感管理人员确实是一个很大的考验，所以，当他们来到我们医院时，我们就开始对这些伤员进行目标性监测，每天查房，把每个病人的危险因素记录下来。当然＃3提出的重点内容也是我们工作的重点。
我们医院每天组织专家组对这些伤员进行全院的会诊，在会上我们针对查房发现的问题，及时向专家们反馈，并提出我们的意见。我们院长也很重视我们院感科的意见，在接收伤员这个病区，我们院感所提出的任何问题都可以得到一一落实，好爽的感觉啊！如果在其他病区都能这样就好啦！






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