目标监测的怎样开展更有实际意义？【有奖讨论】

家喻安顺

感觉目标性监测未做到真正的质量监测，没有形成良好的P-D-C-A循环。看过论坛的品管圈管理的ppt，有些想法。如果把临床院感小组归为一个品管圈的话，势必我们的院感工作就更好监督和管理啦，当然专职人员还是应该从基础工作做起，多下临床发现问题及时沟通和协调。






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baihehua

和楼主有同感。目前条件只能是应付。但我们的工作难道是为了应付吧？目前我国的医院感染管理专业队伍薄弱，开展目标性监测应该由经过专业培训人做（各地区组织学习班），监测方法应该统一和规范，整正使目标性监测为医院感染预防控制工作提供有用的价值。医学院校应尽快培养医院感染管理专业人员，利用循证医学，开展科研，提高目标性监测技术。个人认为现各医院医院感染管理工作发展不平衡，还是要根据本医院的实际情况，充分利用现有的条件（当然必须要发展），不能一下子铺开，有重点和针对性的开展目标性监测工作，关键是监测计划的制定和实施。感控中心工作人员应专职，为基层提供指导和帮助，开展系统的规范培训（每周半天）.......... 不一定正确






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zhaoyan_1963

个人观点：目标相监测在重点部门、重点科室开展对控制感染是有意义的，但是我们为了完成卫生部工作要求，也在进行全面监测






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茉莉花开

我觉得目标性监测很有意义，在对ICU呼吸机病人做目标性监测的过程中，我们不单是可以发现SOP的执行情况，而且通过询问病情，查看临床资料，我们可以参与到病人的治疗，尤其是在微生物结果的判断，临床医生也会向你询问。
比方说我们推广呼吸机相关肺炎的非药物治疗，关于口腔护理的次数，临床医生咨询是q6h,q8h,q12h!
目标性监测中我们也可以发现很多医护操作不规范的地方，总结不规范的原因，这就是风险评估，然后再采取措施进行宣教或相应措施跟进，是否改进？这就是持续质量改进！改进的效果如何，呵呵，数据支持！

淡泊明志

我觉得目标监测工作，在不同的医院应该有不同的要求，不同规模的医院着重点应该不一样，基层医院要达到三级医院的监测水平，无论是技术、人力、物力都难。不是提倡接地气吗？建议检查不要过多的套标准，少做点方字游戏，多做点实际工作。把时间和精力多放在临床。

wei26000

我觉得目标性监测还有很有意义的，可以充分了解到重点部门、重点科室、重点部位的医院感染的具体环节，并进行评估、及时整改。只是真的很耗时，耗人力，没有专职人员和院感软件的帮助，很辛苦！~~~~~~~~~~

开水

我院以前也开展过此项工作，但是等级医院评审条款里明确要求要开展目标性监测，所以我们刚开展2个月，这项工作到底有什么意义所在，我现在可能没有发言权利，总的来说象我们这样基层医院开展太难了，没有软件支持，没有足够的人力......等等！

yhy8562243

目标性监测是有重点的监测，不能等同于全面综合性监测，两者监测的方法不同，监测的目的也不同，将目标性监测用于全面性监测，本身就是一个误解。个人意见，仅供参考，谢谢！

xinpeiquan

baihehua 发表于 2013-5-31 11:34
                               
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和楼主有同感。目前条件只能是应付。但我们的工作难道是为了应付吧？目前我国的医院感染管理专业队伍薄弱， ...

同意老师的想法，希望通过我们院感人的努力，把院感工作稳步推进，让医务人员都认识到院感的存在还是很有意义的！

串串香

看了以上各位老师的发言，借鉴不同的工作方法，可以改进我们自己的工作。目标性监测针对性强，就是把有限的时间用到刀刃上。总比眉毛胡子一把抓好，缺失了方向。