楼主: dearhang

我的目标性监测一周年盘点

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发表于 2010-1-13 10:08:10 | 显示全部楼层


又是新的一年,一直在思考感染监测的问题,最近一直潜伏论坛学习,想把回顾性的监测减少一些,多开展真正的有意义的目标性监测,看了你的监测虽然简单了一些,但也有了一些思考方向。






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发表于 2010-1-13 10:08:11 | 显示全部楼层

回复 11# chaichai
老师可否指点一下该如何再深入一些?






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发表于 2010-1-13 10:08:12 | 显示全部楼层


深有同感,我做的是ICU目标性监测,有1年了,资料正在整理,总的感觉是和科室沟通配合不好,干预措施不能顺利进行,目前已经停止了监测,计划资料整理分析后再做决定。






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发表于 2010-1-13 10:08:13 | 显示全部楼层

回复 1# 阳光
一点建议:根据您发过来的调查表格,除了分析各类切口的感染率外,可重点分析围术期抗菌药物的应用情况(从术前、术中及术后抗菌药物使用的时机、种类及疗程等方面分析);另外,从您的监测中再发现有无需要您改进的其他方面:比备皮、围术期血糖等等。不要因为暂时的不顺利,轻易去怀疑您当初的选择哦
坚持下去,哪怕是一个小小的改变都是胜利。也许赢得他人的支持,有时需要我们先做出点什么?






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发表于 2010-1-13 10:08:14 | 显示全部楼层


做目标监测工作,关键要取得医护人员的支持和配合,如果他们把感控人员当朋友,工作要好做得多。






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发表于 2010-1-13 10:08:15 | 显示全部楼层

回复 1# 阳光
事实上我也有同样的困惑,我们医院是二级医院,据我了解,周边医院因为检查或管理的需要,真的针对感染控制的目的很少,而且由于各方面的原因,工作基本流于表面,包括数据的统计与分析都很难做,为什么?原因多方面,一是专职人员的个人素质、二是人手少、三是因为细菌室的建设不被重视,病原学送检率低,检出率也低,对感染的诊断有困难,四是医疗纠纷的影响,医生们在回避尤其是病历上能不体现就不体现,院感科独自查房基本上是不能做的,我在多年的努力下,医院的医生们现在可疑感染时会叫我们一起看看病历,有的医生会邀请我们看病人的切口,我已是欣慰,大大表扬。五是病例少,调查到最后,感染病例少,对比没有很大意义。五是干预措施的执行存在很困难。
不过感谢论坛,困惑归困惑,有论坛的支持很多工作还是在坚持做。水滴石穿吧。 ...
忘忧草 发表于 2010-1-20 00:26
                               
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说出了很多人的心声!现实情况也是如此,感觉做目标性监测的阻力好大噢。






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发表于 2010-1-13 10:08:16 | 显示全部楼层


说出了很多人的心声!现实情况也是如此






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发表于 2010-1-13 10:08:17 | 显示全部楼层

回复 1# 阳光


    说出心愿了,说得很好






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发表于 2010-1-13 10:08:18 | 显示全部楼层

回复 1# 阳光


    值得我们学习






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发表于 2010-1-13 10:08:19 | 显示全部楼层


借鉴学习了,谢谢版主了,使我明白了该从哪些方面去做?以后请有经验的老师多晒晒你们的经验,特别是适合基层医院的》






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