剖宫产手术切口脂肪液化

yexichen1988

沧海一粟 发表于 2013-5-19 16:39
                               
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脂肪液化应该不算医院感染，但是要注意的是，有文献报道貌似脂肪液化却是厌氧菌感染，所以如果很明确就算了 ...

谢谢老师的指教。我也认为送个切口分泌物涂片或培养，对于鉴别脂肪液化和切口感染有帮助。但遗憾的是每次你话还没说完，医生立即道：化验室又不行，检不出！本人只好说：可不可以像结核杆菌的培养那样，连送3次，说不定就可以发现阳性的。医生道：那费用都病人出啊？谁干啊！ 很受打击。那什么原因，科室内大家坐在一起先讨论，科室内原因先排除，不行全院外科系列，加手术室一起讨论。医生就不吭声了，查？“不知道什么原因”妇产科医生一致回答。

yexichen1988

富秀玉 发表于 2013-5-17 15:53
                               
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不算院内感染。切口脂肪液化与体型肥胖，并与术中是否使用高频电刀切开皮肤及皮下组织有一定的关系。其发生 ...

谢谢老师的回答。这些资料我也拿去给他们作参考了，可他们说没有以上那些原因啊，不知道什么原因。我个人认为，首先要明确：1.是切口感染，还是脂肪液化；2、如果为脂肪液化，院感办是否要参与管理？3、无论是否院感办的管理范围，脂肪液化为何之故？ 我认为第一问的最好解答就是切口分泌物细菌培养，可是第一问就卡住了，医生以首次送检化验室检出率低；多次送检，病人费用高，而且切口不好了，你还放在那等培养不处理啊？种种便是他们不送、少送培养的原因了！脂肪液化按病理来讲分两种：液化性坏死，创伤性脂肪液化，分析开来，也就是楼主所说的那些原因了

一抹新绿

很专业，得益匪浅，谢谢老师！