化脓性阑尾炎术后切口感染属不属于医院感染？？？（不用争论，肯定属于院感）

好文静 · 发表于 2012-4-5 09:52:10

我们对于这种情况诊断：属于三类切口感染。但是医生在填手术类别时有的填深部组织，有的填器官组织，让我们院感人员很困惑。

快乐宝贝520 · 发表于 2012-4-5 09:52:11

其实我们以前一直都算是医院感染的,前年省里有个老专家来我院检查时,刚好有个外科医生报了张这样的卡给我,当时那位专家就指出来说,这不算院感病例.真是晕呀

cg开心就好 · 发表于 2012-4-5 09:52:12

根据院感定义，应该是。

405321031 · 发表于 2012-4-5 09:52:13

快乐宝贝520 发表于 2012-4-5 10:42

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其实我们以前一直都算是医院感染的,前年省里有个老专家来我院检查时,刚好有个外科医生报了张这样的卡给我,当 ...

所谓的专家都不够权威，让我们无所适从啊

快乐宝贝520 · 发表于 2012-4-5 09:52:14

405321031 发表于 2012-4-5 11:02

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所谓的专家都不够权威，让我们无所适从啊

就是的呀!真是无语呀{:5_549:}

yhy8562243 · 发表于 2012-4-5 09:52:15

化脓性阑尾炎不是一定就要感染。非穿孔性阑尾炎如果手术做的好的话可以不感染，此种情况如出现感染应属医院感染。如为穿孔性阑尾炎，感染性物质已进入腹腔，就是术中反复冲洗也不一定能将感染性物质彻底冲干净，这种情况感染率较高，如果定为医院感染手术医师想不通。由于伤口愈合延迟，可增加病人的痛苦和费用，病人意见较大，容易产生医疗纠纷，因此，此种情况最好不要诊为院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

lq3836379 · 发表于 2012-4-5 09:52:16

yhy8562243 发表于 2012-4-5 11:17

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化脓性阑尾炎不是一定就要感染。非穿孔性阑尾炎如果手术做的好的话可以不感染，此种情况如出现感染应属医院 ...

楼上的老师建议较好！

语然 · 发表于 2012-4-5 09:52:17

本帖最后由听雪于 2012-4-5 11:31 编辑

yhy8562243 发表于 2012-4-5 11:17

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化脓性阑尾炎不是一定就要感染。非穿孔性阑尾炎如果手术做的好的话可以不感染，此种情况如出现感染应属医院 ...

老师说的极是，看后深表赞同，一句话说出了我们说不出的道理，一句话：就是这个理！
谢谢老师！！

蓝雪0816 · 发表于 2012-4-5 09:52:18

阑尾炎术后发生切口感染属于医院感染，这已无需争议。因为原发病感染的部位是阑尾，而阑尾切除术后感染的部位是切口，是手术后增加了新的感染部位。虽然阑尾炎手术为污染切口手术，但与切口感染不存在必然的因果关系，规范的操作切口感染是可以避免的。至于怕纠纷就不诊断和报告，也是站不住脚的。首先切口感染是需要治疗的，患者必然是知道的；其次报医院感染，反而患者可能不知道。
所以，应该诊断，应该报告！！！

[h2]点评[/h2]

沧浪之水

赞同！

发表于 2012-4-5 13:49

626074209 · 发表于 2012-4-5 09:52:19

医生认为这样的手术切口就应该感染？......

工作中经常有这样的分歧，我院很多普外医生认为化脓性阑尾感染是正常现象，不属于院内感染，还是得加强培训，不断学习啊！