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发表于 2009-5-21 16:40:14
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亲，这是我几个月前和软件公司谈后报给信息部的需求，不知是否有参考价值，分享给你。
医院感染管理对信息系统的需求
一、 基础需求：
1、诊疗数据、数据库、代码、编码标准化，如：疾病和手术诊断等采用ICD-10国际标准、身份证做病人识别代码等（根据医务部统一要求）。
2、满足医院感染专业一定时期内对信息需求的实用性、便捷性，并实现分时段查询并导出数据EXCEL）。
3、有别于现行手工管理、填报、统计方法，增设智能分析功能。
4、可根据需要随时调整设置各种单据、报表等的打印、电子输出格式。
5、用户界面友好，鼠标或键盘均可单独操作。北京301医院HIS支持在线对话及留言功能（感控科可协助联系参观）。
6、系统数据处理必须准确无误。数据源基础标准化。
7、医院信息系统具有与其他业务软件接口的潜力。
8、具备数据备份纠错功能，包括异地备份。
9、对病人诊疗记录、医嘱、用药、检验、费用等信息，权限人可自定义检索。
二、业务需求：具体独立项目的各相关详细信息、字段、数据库、备选信息等，要根据工作需要提供。
1、重点科室管理
（1）ICU、供应室、手术室、内镜室、介入室、血液透析室及各病区实时工作量、工作数据及分项目、分阶段查询。
（2）供应中心灭菌物品可追溯管理。
（3）各类手术室、DSA、产房连台自净记录、感染手术间使用管理记录。
（4）内镜室消毒登记。
（5）血液透析室患者管理。
（6）ICU患者管理。
2、医院感染监测
（1） 医院感染病例监测：感染诊断、感染部位、易感因素等的月季汇总评价。
（2） 侵入性操作的置管监测：UTI、BSI、VAP。
（3） SSI监测：1、2、3、4类切口。《手术风险评估表》中各项数据分类提取。
（4） 环境卫生学监测（检验科录入结果并出具标准报告）。
（5）灭菌效果监测：供应室部分。
（6）多重耐药菌监测：MRSA、VRE、产ESBLs、泛耐鲍曼和铜绿假单胞等随需监测、微生物实验室数据检索与统计（LIS系统数据交换）。可按日分布监测（数量、种类、病案号）。
（7） 抗菌药物分级使用限定和条件使用限定。
（8）抗菌药物使用率。
（9）特殊病例日检索床旁干预：特定MDR、PDR病例、使用三线抗菌药物、置管10日以上病例等。
（10）手卫生用品检索统计：科室、数量、种类、单价、总价。
（11）一类切口感染率和甲级愈合率。
3、 科室医院感染病例日分布，24小时流行暴发监测上报和感染暴发预警监控（发热、白细胞、抗菌药物）。
4、医疗废物：日登记，月统计上报流程。
5、职业暴露：登记上报处理流程（符合保密原则）。
6、高危耗材、消毒灭菌药械、职业防护用具等的购进资质审核放行。
三、预防保健相关工作
1、 传染病报告卡网上填报，设置关键字后强制填报。
2、 实现门急诊电子日志。
3、 慢性病、损伤等网上填报，设置关键字后强制填报。
4、 公卫医师端口实现审核、查阅、检索、汇总、导出、备份功能。
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楼主: dearhang
