【病例讨论】这是否发生肺部感染的院感病例？

19331412 · 发表于 2011-5-10 09:59:10

应该不属院内感染，因为病人入院未超过48小时，入院时血象本来就高，说明肺部感染入院前就存在

星空皓月 · 发表于 2011-5-10 09:59:11

应该不算的，病人入院未超过48小时。

燕山月 · 发表于 2011-5-10 09:59:12

不属院内感染，入院时即处于潜伏期，算社区感染.

阳光 · 发表于 2011-5-10 09:59:13

回复 7# 醉雨合
应激状态下血像也高，咳嗽、咳痰情况如何？个人认为凭您提供的资料目前尚不能确诊为肺部感染。但属于发生肺部感染的高危人群，继续观察，重点做好感控措施的落实？

醉雨合 · 发表于 2011-5-10 09:59:14

回复 14# 阳光

谢谢老师的提议，有痰时会及时留标本。

昊爱无限 · 发表于 2011-5-10 09:59:15

病人能不能诊断肺部感染，我都觉得需要斟酌，医师查体为“未闻及明显干湿性啰音”，仅仅是X线报告有问题，但X线报告的结果是不是可信，有时候需要结合临床。
入院第二天出现发热，不排除脑出血引起的中枢性发热，或者吸收热。

黑旋风 · 发表于 2011-5-10 09:59:16

如果考虑是肺部感染，建议做一下痰培养和血培养，以便确诊是否是肺部感染。如果是肺部感染不属于医院感染！

yeguping · 发表于 2011-5-10 09:59:17

本例不属于院内感染，因为病人是在入院48小时之内就有发热的。

小雨点儿 · 发表于 2011-5-10 09:59:18

肺部明显x线改变而病人没有任何呼吸道症状（咳嗽、咳痰等）？建议再复查一次吧；病人发热也未必就有感染，可能是脑出血引起的中枢性发热.....

江南雨 · 发表于 2011-5-10 09:59:19

赞同17楼的老师的观点，是肺部感染也不属医院感染，可以将肺部感染作为修正诊断。