楼主: dearhang

ICU执行CRBSI预防bundle的最大无菌屏障了吗?

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发表于 2011-6-12 20:26:10 | 显示全部楼层

回复 4# szylh
这是我们医院的最大无菌屏障供参考







最大无菌屏障.ppt

(2.26 MB, 下载次数: 467)



2011-6-12 20:58 上传
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发表于 2011-6-12 20:26:11 | 显示全部楼层

我们已学习了很多有关医院感染预防与控制的指南,我们临床中执行了吗?在此作一调查,我们来探讨一下如何才 ...
绿叶 发表于 2011-6-12 20:26
                               
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我们也根据规范要求正在质量改进中,这次在上海年会时几位同行讨论大洞巾怎么制作的问题,怎么制作锁骨下静脉穿刺和股静脉穿刺都适用的大洞单?






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发表于 2011-6-12 20:26:12 | 显示全部楼层


曾经建议过,麻醉科主任认为,按照卫生部下发的技术指南执行是好的,但麻醉师穿手术衣比较麻烦,而且成本较高。






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发表于 2011-6-12 20:26:13 | 显示全部楼层

回复 1# 绿叶

    目前我们ICU能做到手卫生,口罩,无菌手套,使用一次性穿刺包、内配的无菌巾能够遮盖病人的头部和上半身,穿的是隔离衣是否可以?






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发表于 2011-6-12 20:26:14 | 显示全部楼层

回复 1# 绿叶
目前操作者未执行使用无菌手术衣和使用全身覆盖的大无菌铺巾。






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发表于 2011-6-12 20:26:15 | 显示全部楼层

回复 1# 绿叶


    我准备明年的年会写个文章,有关感染控制与专科医生、护士培训的问题,或者手术室相关感染控制的细节。
  我的同学4月份参加全国危重病专科医生资质培训,中华医学会主办的,全程教学、考试都是录像,并上传至卫生部相关继续教育部门。他们的所有导管相关操作,要求都是大手术铺巾,但是有教学,有实践,考试没有这项。我09年参加的手术室专科护士培训,包括我也看了一下我们的急诊、ICU专科护士培训,都涵盖接近30%的感染控制课程,但只限理论。
  希望与绿叶斑斑多多交流。






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发表于 2011-6-12 20:26:16 | 显示全部楼层


目前我们ICU能做到手卫生,帽子,口罩,无菌手套,使用一次性穿刺包、内配的无菌巾能够遮盖病人的头部和上半身,穿的是隔离衣。






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发表于 2011-6-12 20:26:17 | 显示全部楼层


我院非紧急情况都是在手术麻醉科进行CVC置管,ICU也会做该项操作,但是很难规范最大无菌屏障的大单,手术室也未铺无菌大单。反之,护理的静脉输液置管组行PICC置管时均按上述操作要求:最大无菌屏障的大单、手术衣、无菌手套、口罩帽子等。但是临床工作中,置管病人的后期使用及维护环节出现的污染问题更是严重:每次断开输液接口的消毒?输液的安全连接?护士执行操作的手卫生?.........不容乐观!






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发表于 2011-6-12 20:26:18 | 显示全部楼层


目前我们ICU能做到手卫生,帽子,口罩,无菌手套,使用一次性穿刺包、内配的无菌巾能够遮盖病人的头部和上半身,穿的是工作服。但是临床工作中,置管病人的后期使用及维护环节出现的污染问题更是严重:每次断开输液接口的消毒?输液的安全连接?护士执行操作的手卫生?.........不容乐观!






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发表于 2011-6-12 20:26:19 | 显示全部楼层


我们ICU能执行你的选项1.2.4.,但其它科室还执行不了。






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