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发表于 2013-6-19 10:57:14
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关于医院紫外线灯管的使用
采用紫外线杀菌灯是医院空气消毒的常用方法，但只能在无人情况 下使用。 医疗机构时有紫外线误伤人们皮肤和眼睛的报道；
紫外线消毒 适用范围：用于室内空气、物体表面和水及其它液体。
消毒使用的紫外线是 C 波紫外线，其波长范围是 200－ 275nrn，杀菌作用最强的波段是 250－270nrn，用于消毒的紫外线灯在电压为 220V、环境相对湿 度为 60％、温度为 20℃时，辐射的 253．7nm 紫外线强度不得低于 7ouW／cm2。紫外线灯使用过程中其辐照强度逐渐降低，规范要求每半年测定消毒紫外线的辐照强度，新管启用前测量辐照强度。使用时数须累计登记。
紫外线消毒器
（1）紫外线空气消毒器：采用低臭氧紫外线杀菌灯制造，可用于有 人条件下的室内空气消毒。
（2）紫外线表面消毒器：采用低臭氧高强度紫外线杀菌灯制造，以 使其能在瞬间达到满意的消毒效果。
（3）紫外线消毒箱：采用高臭氧高强度紫外线杀菌灯制造，一方面 利用紫外线和臭氧的协同杀菌作用， 另一方面利用臭氧对紫外线照射 不到的部位进行消毒。
适用范围及条件 紫外线可以杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、芽胞、 分支杆菌、病毒、真菌、立克次体和支原体等，凡被上述微生物污染 的表面，水和空气均可采用紫外线消毒。 紫外线穿透力弱，仅能杀灭直接照射到的 微生物，因此消毒时必须使消毒部位充分暴露于紫外线下。用紫外线消毒纸张、织物等粗糙表面时，要适当延长照 射时间，且两面均应受到照射。
紫外线的敏感性不同， 用紫外线消毒时必须使用照射剂量达到杀灭目标微生物所需的照射 剂量。杀灭一般细菌繁殖体时，应使照射剂量达到 10000uW． s／cm2； 杀灭细菌芽胞时应达到 100000uW．s／cm2；病毒对紫外线的抵抗力 介于细菌繁殖体和芽胞之间；真菌抱子的抵抗力比细菌芽胞更强，有 时需要照射到以对 600000uW．s／cm2；在消毒的目标微生物不详时， 照射剂量不应 低于 100000uW．s／cm2。辐照剂量是所用紫外线灯在照射物品表面 处的辐照强度和照射时间的乘积。 因此， 根据紫外线光源的辐照强度， 可以计算出需要照射的时间。
紫外线室内空气的消毒
（1）间接照射法：首选高强度紫外线空气消毒器（按室内体积标配），不仅消毒效果可 靠，而且可在室内有人活动时使用，一般开机消毒 30min （关闭门窗）即可达到空气消毒，促进空气净化。
（2）直接照射法：室内无人可采取紫外线灯悬吊式或移 动式直接照射。 采用室内悬吊式紫外线消毒时，室内安装紫外线消毒灯（30W 紫外线 灯，在 1．0 米处的强度＞70uW／cm2）的数量为平均每立方米不少于 1．5W 照射时间不少于 30min。
对水和其他液体的消毒，可采用水内照射或水外照射， 采用水内照射法时，紫外光源应装有石英玻璃保护罩，无论采取何种 方法，水层厚度均应小于 2cm，根据紫外光源的强度确定水流速度。 消毒后水必须达到国家规定标准。
注意事项
（1）在使用过程中，应保持紫外线灯表面的清洁（75%酒 精棉球擦拭），灯管表面灰尘、油污影响消毒效果，应随时擦拭。
（2）用紫外线灯消毒室内空气时。房间内应保持清洁于燥，减少尘 埃和水雾，温度低于 20℃或高于 40℃，相对湿度大于 60％时应适当 延长照射时间。
（3）用紫外线消毒物品表面时，应使照射表面受到紫外线的直接照 射，且应达到足够的照射剂量。
医院消毒技术规范（第二分册） 医院室内空气的消毒
9.1 适用范围 本节规范适用 GB15982－1995 中规定的 1、11、111、IV 类环境室内空气的消毒。 9.2 类环境的空气消毒 1 类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。这类环境要求空气中的细菌总数 ≤10cfu／m3，只能采用层流通风，才能使空气中的微生物减到此标准以下。
9.3.11 类环境的空气消毒 11 类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供 应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。可选用下述方法：
9.3.1 循环风紫外线空气消毒器：这种消毒器由高强度紫外线灯和过滤系统组 成，可以有效地滤除空气中的尘埃，并可将进人消毒器的空气中的微生物杀死。 按产品说明书安装消毒器，开机器 30min 后即可达到消毒要求，以后每过 15min 开机一次，消毒 15min，一直反复开机、关机循环至预定时间。本机采用低臭氧 紫外线灯制备，消毒环境中臭氧浓度低于 0.2mg/m3，对人安全故可在有人的房 间内进行消毒。
9.3.2 静电吸附式空气消毒器：这类消毒器采用静电吸附原理，加以过滤系统， 不仅可过滤和吸附空气中带菌的尘埃；也可吸附微生物。在一个 20－30m2 的房 间内，使用一台大型静电式空气消毒器，消毒 30min 后，可达到国家卫生标准。 可用于有人在房间内空气的消毒。
9.3.3 注意事项
9.3.3.1 所用消毒器的循环风量(m3/h)泌须是房间体积的 8 倍 以上。
9.3.3.2 有些小型的上述消毒器，经试验证明不能达到 L 述消毒效果，则不宜用 于 11 类环境空气消毒。用户可查验其检测报告和经生行政部门发证时批准的使 用说明书。
9.3.3.3 11 类环境均为有人房间，必须采用对人无毒无害，且可连续消毒的方 法，故不推荐使用臭氧消毒器和化学喷雾消毒。 9.4Ш 类环境的空气消毒 这类环境包括儿科病房，妇产科检查室，注射室、换药室、治疗室、供应室清洁 区、急诊室。化验室、各类普通病室和房间，这类环境要求空气中的细菌总数 ≤500cfu/m3 认可采用下述方法.
9.4.1 上述 9.3.1 和 9.3.2 介绍的方法均可采用。
9.4.2 臭氧消毒：市售的管式、板式和沿面放电式臭氧发生器均可选用。要求达 到臭氧浓度≥20mg/m2，在 RH≥70％条件下，消毒时间≥30min。消毒时人必须 离开房间。消毒后待房间内门不到臭氧气味时才可进人（大约在关机后 40min 左右）.
9.4.3 紫外线消毒。可选用产生臭氧的紫外线灯，以利用紫外线和臭氧的协同作 用。一般按每立方空间装紫外线灯瓦数≥1.5w，计算出装灯数。考虑到紫外线兼 有表面消毒和空气消毒的双重作用，可安装在桌面上方 1 米处。不考虑表面消毒 的房间。可吸顶安装。也可采用活动式紫外线灯照射。上述各种方式使用的紫外 线灯，照射时间一般均应大于 30min。 使用紫外线灯直接照射消毒，人不得在 室内。使用的紫外线灯，新灯的辐照强度不得低于 90uw/cm2，使用中紫外线的 辐照强度不得低于 70 uw/cm2，凡低于 70 uw/cm2 者应及时更换灯管。
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楼主: dearhang
