楼主: dearhang

从灭菌工作上说脉动真空灭菌器的湿包问题(1、8、28、34、36、。。。)

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发表于 2010-8-7 23:51:10 | 显示全部楼层


真是受益匪浅,了解了为什么会湿包现象,非常感谢!






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发表于 2010-8-7 23:51:11 | 显示全部楼层


炉师傅的关于湿包问题的原理解释,非常专业、详细,医院时有生湿包现象发生,如再有湿包现象,就知道从哪方面分析原因了,真是受益匪浅,感控工作者非常需要这这方面的知识,非常感谢!






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发表于 2010-8-7 23:51:12 | 显示全部楼层

回复 10# 依依 [/
   因为我在干供应灭菌这一行前,曾参与建设、运行管理过动力锅炉设备和相关设施,自然知道,你查查一些标准,比比就知道。
  详细解释,隔行如隔山,我只能这样说 :为了保证大中型锅炉运行的安全,防止发生爆炸事故,其供水水质要求和蒸汽质量要求是极其严格的,其回收利用的蒸汽冷凝水,几乎是无杂质纯水。






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发表于 2010-8-7 23:51:13 | 显示全部楼层

回复 13# 炉师傅
炉师傅,还要感谢您,以后麻烦您,把您的知识一一教给我们。您对我们的帮助真的很大






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发表于 2010-8-7 23:51:14 | 显示全部楼层


请问炉师傅:如果你的蒸汽到达你的无菌炉有很长一段距离,输送管道为铁质,蒸汽质量还会比自带蒸汽发生器产生的蒸汽好吗?






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发表于 2010-8-7 23:51:15 | 显示全部楼层


本帖最后由 炉师傅 于 2010-8-10 07:43 编辑

回复 15# 湘妃竹

    按规定,在使用热电供汽前,应对主要蒸汽管路进行冲管、升压作业,这一作业至少需要3小时;支路蒸汽管道,疏水升压至少20min,
    等到管路升压疏水完成,管路内的污物、油脂、及铁锈等,将得到最大限度的排除,这时供给的蒸汽,才是符合要求的纯蒸汽。
    最后,就像自来水管道的水质一样,要使用一段时间后,供给质量才能稳定并达到最佳。
   
    蒸汽发生器如果使用一般的自来水或软水供给,它的蒸汽质量是比不上热电供应的;
    而且它输出的蒸汽压力是通过泵加压得到的,并不是靠蒸汽发生器所产的蒸汽的自身压力(蒸汽发生器不是锅炉)得到的。
    所以缺点是含水量较热电供给的大,而且同一压力下的蒸汽温度略低,如果汽水分离装置不良,容易带水。
    如同使用自备发电机组和电网的差别,
    一般建议使用锅炉供给灭菌,蒸汽发生器使用电加热,耗费能源比高,而且对供给水质有要求,容易发生故障损坏,需要定期检修,综合下来并不经济。只是在条件所限时使用。






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发表于 2010-8-7 23:51:16 | 显示全部楼层


感谢楼主的讲解,使我茅塞顿开,受益匪浅,在工作中又有了主心骨。






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发表于 2010-8-7 23:51:17 | 显示全部楼层

回复 8# 炉师傅

炉师傅,我想问下我们手术室的手术包消毒后包的最外层的确是很干燥,可是用手稍往里一层摸(就是包布下一层的的包布,现在不是用两层布嘛)就感觉潮像这样的一锅下来还挺多的,不知为什么/






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发表于 2010-8-7 23:51:18 | 显示全部楼层


本帖最后由 炉师傅 于 2010-8-11 07:32 编辑

你先把它放到凉了再摸,还是感觉潮的话,就有问题,如果排除是打包问题的话;
分清是织物还是器械包;
器械包,放置不对或是包包之间没有空隙,或载量太多,还有就是干燥时间要延长,大的器械包一般干燥时间为900s以上。
织物包,一般就是体积重量超标,或是没有竖着放置,而且包包之间的距离要达到2cm以上。
再次强调,要控制升压速度,不能求快。
不知道控制幅度,消毒员的一个经验是:
升压时,内室升压,夹层压力应缓缓下降,最后稳定在0.1-0.15Mpa左右,如果在灭菌升压阶段,,内室压力达到0.15MPa后,内室和夹层压力表应同时慢慢升压,而且指示的压力值基本一致,最后在0.2Mpa时分开。
注意:这样的方法仅适用于老款的,没有在夹层向内室限压的脉动真空灭菌器,是用调节调压阀或是蒸汽阀门来调节的。






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发表于 2010-8-7 23:51:19 | 显示全部楼层


如果灭菌用的包布没有一用一洗,影响蒸汽穿透,也可能会造成湿包发生,灭菌锅打开过早,温差生成冷凝水也可致湿包发生。






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