讨论——万福金安器械消毒液能否用于内镜灭菌

荷塘月色

多谢柳版指教,这样三个帖一贴便一目了然了。

迷茫—探索

[h1]回复 #9 safihu 的帖子[/h1]


版主您好,恕我愚吨，还是没有明白，＂万福金安®医用器械消毒液 ＂我们究竟能否用于灭菌级内镜灭菌？
我刚刚发出一贴求教此问题，这才看到各位的问答，十分想得到一个更为明确的答案，
恕我＂执着＂，如给老师带来麻烦＼不快＼或是:$ :$ :$ 　　请原谅:loveliness: :loveliness: 谢了:ketou :ketou :ketou

楚楚

[h1]回复 #12 迷茫—探索 的帖子[/h1]


我认为不能。不被FDA认可和不应该用于内窥镜再处理的消毒剂有碘载体、次氯酸盐溶液（例如万福金安，这是我举的例子，美国人不知道万福金安;P ）、乙醇、季铵盐混合物和酚类。在美国之外，这些液体可能仍在使用，但是，因为缺乏证据证明它们对所用微生物有效或因为对材料不兼容，所以应该强烈阻止使用。
引自——医院内感染的预防与控制［美］Richard P.Wenze编著，李德淳、汤乃军、李云　主译。

琪纹

万福金安®医用器械消毒液  适用于各种医疗器材的消毒、灭菌。用于金属、非金属医疗器械和其它物品灭菌：用本品1份加蒸馏水5份（有效氯含量2000mg/L）浸泡120min。

万福金安消毒粉  适用于医疗器械的消毒和灭菌，可用于内镜的消毒。

万福金安消毒液  1适用于各种医疗器械的消毒、灭菌　　医疗器械的灭菌：用本品1份加蒸馏水1.5份（有效氯含量2000mg/L）混匀，将洗净、沥干的医疗器械浸泡其中，浸泡30分钟。

国家都批复了可以适用于各种医疗器械的灭菌、消毒，除缝合线和银制品外。为什么不能用与无菌内镜的灭菌呢？疑惑:funk: :funk:

麦苗

[h1]回复 #14 琪纹 的帖子[/h1]


我也认为可以，很多高水平消毒剂和灭菌剂是一样的，但作用的时间有所差别，就消毒剂来说要达到一个消毒剂量——消毒浓度和消毒时间的累积，如果消毒效果能达到规范要求，对内镜无损伤，消毒后容易去除残留部分是应该可以使用的。

战台风

如何监测万福金安消毒液使用中的有效浓度及灭菌效果?对内镜腐蚀性大不大?如果效果挺好的,是不是可以代替低温灭菌柜用以解决内镜连台手术灭菌的问题?不好意思,有那多疑问.多谢指教!
:$

石桥wshh1975

原帖由 战台风 于 2008-2-1 09:54 发表
                               
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如何监测万福金安消毒液使用中的有效浓度及灭菌效果?对内镜腐蚀性大不大?如果效果挺好的,是不是可以代替低温灭菌柜用以解决内镜连台手术灭菌的问题?不好意思,有那多疑问.多谢指教!
:$

战台风站友说的不错，如果含氯消毒剂能够达到以上条件，为什么不能用于内镜灭菌呢？
可惜的是，含氯消毒剂达不到以上条件！
我的看法有三：
1.根据目前研究，因为腐蚀问题，含氯消毒剂不适用于金属的消毒灭菌，这是常识，卫生部为什么批我不太清楚，我也无需清楚，因为按我已知的知识，就是这样，可能我孤陋寡闻。
2.卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》中虽未明确不能使用含氯消毒剂，但也没有提及能使用含氯消毒剂，当然按照《消毒管理办法》，你这样用没有违法，但是《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》提到了酒精，提到了戊二醛，提到了压力蒸汽和EO，但就是没有提到含氯消毒剂可以用于内镜本体的灭菌。
3.在美国APIC的内镜消毒指南中，有这么一条，就是不能用高压蒸汽或者EO灭菌的内镜不能用于临床，已经应用的应退出临床使用。大意如此。
我想我大概已经说明白我的意思了！
http://www.moh.gov.cn/newshtml/7455.htm






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悄然WH

[h1]万福金安是灭菌剂吗？[/h1]


我地区院感工作检查中，发现个别医院使用万福金安作为活检钳、硬式内镜的灭菌剂，浸泡时间为30分钟，请问万福金安属于灭菌剂吗？

攀峰

我也发现有的医院使用万福金安消毒液,请看说明使用.

依依

我看过他的卫生部批件，是灭菌剂。据说整体价格比戊二醛要低。我市发现两家医院使用。