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发表于 2012-11-16 14:14:16
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本帖最后由 muniuxing 于 2012-11-16 19:35 编辑
其中有几例重症病人,住院达20多天。其他大部分是3~4天脱机就快跑。我们院长怕感染,因为是有一阶段几例病人反复感染多个菌种,其中也有耐药菌,也脱机了,反复感染怎么弄也不好。转出ICU几天,在普通病房反而很快就没有感染了。
请教老师问题:
1、在每次检验回报,出现与上次菌种不同,我就认为是又一次的医院感染,不知道这样对不对?
2、有时候连续出现不同菌种,并且同一菌种间隔反复出现。临床医生也很挠头,我们也与检验科联系沟通过,跟着检验结果换药,都换太勤了,没法解释。
3、同一菌种间隔反复出现,我认为是ICU存在(多重耐药)菌感染源,查过医护手、床栏、止血带、监护按钮、呼吸机表面及螺纹管、等等,监测结果可想而知。
4、最后我们对ICU进行封闭,推出贵重仪器擦拭,过氧乙酸熏蒸房间,是不是这个熏蒸不可取、窗帘撤掉、
5、重视手卫生。到目前他们的手卫生消耗量也不够,ICU每床每日到底多少量理想?他们现在只要看到我在手卫生马上做,什么时候能自觉?
6、加强多重耐药菌的管理。专人专器械。
7、他们不是非常非常忙,但是就是不重视终末消毒、日常室内环境消毒。
许多工作都是日常保持,已经给他们处理2次了。每次处理后能好一阵。2010年封闭处理一次。2012年又封闭处理一次。
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