楼主: dearhang

一种可以替代戊二醛的消毒液“万金医用器械消毒液”大家知多少?

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发表于 2010-8-26 09:31:10 | 显示全部楼层

回复 1# 落花生


多年前他们的“万福金安”就有此宣传。但这么多年了,我仍然没有找到相关依据。当然不敢用。
消毒技术规范对含氯消毒剂的描述:
5.1.7.6 含氯消毒剂
        (1) 概述:含氯消毒剂属高效消毒剂,具有广谱、高效、低毒、有强烈的刺激性气味、对金属有腐蚀性、对织物有漂白作用,受有机物影响很大,消毒液不稳定等特点。常用的含氯消毒剂有①液氯,含氯量>99.5%(W/W)。②漂白粉,含有效氯25%(W/W)。③漂白粉精,含有效氯 80%(W/W)。④三合二,含有效氯56%(W/W)。⑤次氯酸钠,工业制备的含有效氯10%(W/W)。⑥二氯异氰尿酸钠,含有效氯60%(W/W)。⑦三氯异氰尿酸,含有效氯85%~90% W/W)。⑧氯化磷酸三钠,含有效氯2.6%(W/W)。
        (2) 适用范围:适用于餐(饮)具、环境、水、疫源地等消毒。
        (3) 使用方法
        1) 消毒液配制:根据有效氯含量,用去离子水将含氯消毒剂配制成所需浓度溶液。
        2) 使用方法:常用的消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒与干粉消毒等方法。
        ① 浸泡法:将洗净、干燥待消毒的物品放入装有含氯消毒剂溶液的容器中,加盖。对细菌繁殖体污染的物品的消毒,用含有效氯250mg/L的消毒液浸泡10min以上;对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒,用含有效氯500mg/L~1000mg/L消毒液浸泡30min以上。
        ② 擦拭法:对大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。消毒所有药物浓度和作用时间参见浸泡法。
        ③ 喷洒法:对一般污染的物品表面,用500mg/L的消毒液均匀喷洒,作用30min 以上;对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒,用含有效氯1000mg/L 的消毒液均匀喷洒,作用60min以上。喷洒后有强烈的刺激性气味,人员应离开现场。
        ④ 干粉消毒法:对排泄物的消毒,用含氯消毒剂干粉加入排泄物中,使含有效氯10000mg/L,略加搅拌后,作用2h~6h,对医院污水的消毒,用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,并搅拌均匀,作用2h后排放。
        (3) 注意事项:
        1) 粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存;水剂应于阴凉处避光、密闭保存。所需溶液应现配现用。
        2) 配制漂白粉等粉剂溶液时,应戴口罩、橡胶手套。
        3) 未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性,不应做金属器械的消毒;加防锈剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后,应用无菌蒸馏水冲洗干净,无菌方法擦干。
        4) 对织物有腐蚀和漂白作用,不应做有色织物的消毒。
        5) 用于消毒餐具,应即时用清水冲洗。
        6) 消毒时,若存在大量有机物时,应提高使用浓度或延长作用时间。
        7) 用于污水消毒时,应根据污水中还原性物质含量适当增加浓度。
     次氯酸钠分子式:NaC10,分子量:74.44  。其杀菌作用包括次氯酸的作用、新生氧作用和氯化作用。次氯酸的氧化作用是含氯消毒剂的最主要的杀菌机理。含氯消毒剂在水中形成次氯酸,作用于菌体蛋白质。次氯酸不仅可与细胞壁发生作用,且因分子小,不带电荷,故侵入细胞内与蛋白质发生氧化作用或破坏其磷酸脱氢酶,使糖代谢失调而致细胞死亡。     R-NH-R+HC10-RNC+H2O(细菌蛋白质)    次氯酸钠的浓度越高,杀菌作用越强。而次氯酸钠在水中能解离为次氯酸    NAC10+H2O-NAOH+HC10    所以说次氯酸钠溶液是一种高效的消毒液。(3) 影响次氯酸钠杀菌作用的因素    ①、 PH:PH值对次氯酸钠杀菌作用影响最大。PH值愈高,次氯酸钠的杀菌作用愈弱,PH值降低,其杀菌作用增强。     ②、 浓度:在PH、温度、有机物等不变的情况下,有效氯浓度增加,杀菌作用增强。    ③、 温度:在一定范围内,温度的升高能增强杀菌作用,此现象在浓度较低时较明显。    ④、 有机物:有机物能消耗有效氯,降低其杀菌效能。    ⑤、 水的硬度:水中的CA+、MG+等离子对次氯酸盐溶液的杀菌作用没有任何影响。    ⑥、 氨和氨基化合物:在含有氨和氨基化合物的水中,游离氯的杀菌作用大大降低。    ⑦、 碘或嗅:在氯溶液中加入少量的碘或臭可明显增强其杀菌作用。⑧、硫化物:硫代硫酸盐和亚铁盐类可降低氯消毒剂的杀菌作用。






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发表于 2010-8-26 09:31:11 | 显示全部楼层

回复 1# 落花生

我看到过被万福金铵消毒过的内镜,看起来有被腐蚀的痕迹哦,颜色都是黄黄的,这么高浓度的含氯消毒剂没有腐蚀性吗?那才怪呢!






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发表于 2010-8-26 09:31:12 | 显示全部楼层


我们市有一家三甲医院使用的就是是京万福金安消毒有限公司的“万金医用器械消毒液”,用于内窥镜消毒、灭菌,他们说不错,监测了两年都合格。






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发表于 2010-8-26 09:31:13 | 显示全部楼层


腐蚀性太大~~价格好像很离谱~~






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发表于 2010-8-26 09:31:14 | 显示全部楼层

回复 1# 落花生
次氯酸钠类消毒剂卫生部不是要求要卫生安全评价报告吗?卫生安全评价报告上有相应的灭菌数据吗?






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发表于 2010-8-26 09:31:15 | 显示全部楼层


把都内镜腐蚀了!真是上当了!监督说卫生安全评价报告不符合卫生部标准!






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发表于 2010-8-26 09:31:16 | 显示全部楼层

senlin_wy 发表于 2010-8-26 10:19
                               
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我真的很疑惑:次氯酸钠(络合氯与HZ7041#)是什么意思?
成分还可以这样表述吗?
我觉得大家都知道“次氯 ...

你说的有道理啊!我看了也很晕!,






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发表于 2010-8-26 09:31:17 | 显示全部楼层


我们省几家三甲医院都是用的这种“万金医用器械消毒液”,用于内窥镜消毒、灭菌,据反映说不错,监测了好几年年都合格。前几天,我院也开始用了。







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发表于 2010-8-26 09:31:18 | 显示全部楼层


内镜消毒新规还是主推过氧乙酸(PAA)、邻苯二甲醛(OPA)和戊二醛(GA)的~






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发表于 2010-8-26 09:31:19 | 显示全部楼层


新规也没有啊,只提到二氧化氯,我院内镜也提出要用,我科还没下定决心使用。






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