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发表于 2009-10-29 10:15:13
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[h1]关于医院隔离种类的困惑解答[/h1]
所谓隔离(isolation)即采取各种方法、技术,防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。
标准预防(standard precaution):针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。主要包括:认真洗手、正确使用手套、使用眼罩口罩和隔离衣、及时有效处理医疗器械的污物并清洁与消毒、医务人员严格遵守各项操作规程、污染的床单床位及时处理、避免锐器刺伤、污染环境或不能保持卫生的患者应隔离、呼吸机等复苏用品应置于需复苏操作处。
“医院隔离技术规范”中规定的隔离种类是三种;是基于标准预防和疾病传播途径建立的,接触传播的隔离;空气传播的隔离;飞沫传播的隔离:
目前隔离种类可分为五类(2009年疾病控制中级职称资格考试指导书P269-270)1、以类目为特点的隔离系统——A系统分7类:严格隔离;接触隔离;呼吸道隔离;结核菌隔离;肠道隔离;引流-分泌物隔离预防;血液-体液隔离。2、以疾病为特点的隔离系统——B系统“以病选择”隔离措施。3、体内物质隔离系统又称全面性屏障隔离,实际上就是对血液和体液实施全面屏障隔离,隔离对象为“所有”人。对医务人员而言,不管是否为血液或体液感染的患者,都应采用屏障隔离措施,这是该系统区别于A系统、B系统的最根本问题4、普遍预防,措施旨在预防医疗机构内非胃肠道、黏膜和不完整皮肤暴露于经血传播的病原体。措施同全面性屏障隔离。5、标准预防:三个基本概念(传染性、双向防护、传播途径建立的感染措施隔离系统包括3种接触传播、空气传播、飞沫传播(标准预防的隔离措施)。
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