楼主: dearhang

护士发生针刺伤E抗体,核心抗体阳性应该怎么做

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发表于 2014-3-18 21:25:10 | 显示全部楼层


我个人认为:作为感控科的职责是负责医护人员发生职业暴露时的处理,而该护士发生针刺伤时,要同时查该护士和患者的传染病八项,即明确暴露源,如果暴露源阴性,那不需要采取措施。至于她的核心抗体和E抗体阳性,说明她曾经有过感染,注射乙肝疫苗和免疫球蛋白都不合适。






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发表于 2014-3-18 21:25:11 | 显示全部楼层

jmyyygk 发表于 2014-3-19 08:44
楼主的问题没交代清楚,为什么不查查患者的乙肝两对半,如果是护士当即查两对半结果E抗体、核心抗体阳性,  ...
方面我觉得自己也很有必要加强学习了啊






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发表于 2014-3-18 21:25:12 | 显示全部楼层


E抗体及核心抗体阳性临床意义:
(1)既往有HBV感染;
(2)急性HBV感染恢复期;
(3)少数标本仍有传染性。
因此,出现这种情况,若没有基线测定结果,无法确定是本次感染,肌注免疫球蛋白目前没有意义。应请专家进行相应的治疗。






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发表于 2014-3-18 21:25:13 | 显示全部楼层

jmyyygk 发表于 2014-3-19 08:44
楼主的问题没交代清楚,为什么不查查患者的乙肝两对半,如果是护士当即查两对半结果E抗体、核心抗体阳性,  ...

本人同意您的看法。






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发表于 2014-3-18 21:25:14 | 显示全部楼层


同意十楼的意见,做院感工作就是要遇到问题不断学习才行。






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发表于 2014-3-18 21:25:15 | 显示全部楼层


真的学习到了,大家讨论效果很好






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发表于 2014-3-18 21:25:16 | 显示全部楼层


今年在院领导的支持下,我们也开展了此项工作,正好学习了。






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发表于 2014-3-18 21:25:17 | 显示全部楼层


我院有澳抗阳性产科,如果医务人员发生针刺伤出血,立即把针刺部位挤血、冲洗、消毒。自己没抗体的,注射高效价乙肝免疫球蛋白。






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发表于 2014-3-18 21:25:18 | 显示全部楼层


有没有该护士针刺伤前或针刺伤24小时内的检查结果,可能是既往感染,暂无需处理。






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发表于 2014-3-18 21:25:19 | 显示全部楼层


我个人认为:作为感控科的职责是负责医护人员发生职业暴露时的处理,而该护士发生针刺伤时,要同时查该护士和患者的传染病八项,即明确暴露源,如果暴露源阴性,那不需要采取措施。至于她的核心抗体和E抗体阳性,说明她曾经有过感染,注射乙肝疫苗和免疫球蛋白都不合适。






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