楼主: dearhang

对骨科外来器械是如何规范管理的?

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发表于 2008-6-4 23:40:10 | 显示全部楼层
[h1]回复 #12 信息沟通 的帖子[/h1]


你说的清洗只是器械商将器械在自来水龙头下冲洗血污,并不用酶洗,也不用超声洗,没人对他清洗进行检查等,这样如何放心呢?骨科医生仅有钉子就有很多种,钉子在没有经过环氧乙烷灭菌前,是插在铁架上的,上面标有型号,但有时灭菌包的存放及拿取时,致钉子的位置改变,可能钉子并不在架上,不知是哪种型号了,手术台上就在找......,这仅举一例子,还有另外一些器械,要在手术中临时安装的等等,这些都是我看到的.你信吗?当然还存在着另外一些事.......






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发表于 2008-6-4 23:40:11 | 显示全部楼层


据我们了解,在我院,现在一般送来的器械都是清洁的,无需经过供应室清洗,只要经相关人员清点确认后送手术室高压灭菌就可以备用了呀,


外来器械不经供应室清洗,这是很可怕的事情,我曾经到供应室看厂商拿来的骨科器械在供应室清洗前的情况,器械上有血渍、污渍,盛放器械盒用棉签擦拭会变黑。这样的器械不清洗,只灭菌,能达到灭菌效果吗?
骨科器械这一全国性的问题,不管是各位版主和老师所说的因好经济利益的驱动还是其它原因,确实是医院感染发生的隐患,急需解决。急盼胡教授发动大家规范骨科器械的清洗灭菌工作流程。:han






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发表于 2008-6-4 23:40:12 | 显示全部楼层


在我院,一般送来的器械未经过供应室清洗,只经相关人员清点确认后送供应室高压灭菌就用了.






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发表于 2008-6-4 23:40:13 | 显示全部楼层


骨科租用器械反映出一下问题:
  1.国内部分医院的经济匮乏到何等地步,连做手术的器械都要租用,这里大家可以思考更深层次的问题。
  2.租用器械的消毒灭菌效果处于失控,而且从一个医院到另一个医院,如果有感染存在,经造成大面积的,难以流调的,难以控制传播,
  3.租赁医疗器械的人员良莠不齐,感控知识不足,无人管理。






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发表于 2008-6-4 23:40:14 | 显示全部楼层

原帖由 老朽 于 2008-6-14 08:27 发表
                               
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骨科租用器械反映出一下问题:
  1.国内部分医院的经济匮乏到何等地步,连做手术的器械都要租用,这里大家可以思考更深层次的问题。
  2.租用器械的消毒灭菌效果处于失控,而且从一个医院到另一个医院,如果有 ...

应该引起重视了,不然出了事再来规范管理那就太迟了:'(






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发表于 2008-6-4 23:40:15 | 显示全部楼层
[h1]回复 #16 老朽 的帖子[/h1]


老师您谈到的才是问题的实质,我也有同感,并不是国内部分医院经济匮乏,可以说省级的三级医院以及大城市的医院可能也都这样,已形成了一个不成规范的规范,"借用器械"但不交租金,一个医院前面用完接着厂商就拿着器械盒,将器械转到另一家医院,如器械不处理好,如是传染病,如厂商没有消毒隔离知识等,确是令人担心......






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发表于 2008-6-4 23:40:16 | 显示全部楼层
[h1]骨科外来器械的管理[/h1]


我们医院是谁供应耗材谁提供器械,他们的器械是消毒好的,监管也较困难,希望能重视这个问题,防止隐患发生.






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发表于 2008-6-4 23:40:17 | 显示全部楼层


在我院,骨科手术手所用的外来器械必须于手术前一日将器械送入医院,清点器械数量,由医院供应室统一清洗消毒灭菌。目前存在问题是:由于器械只有一套,每次都是要用时才送来,无法进行消毒灭菌效果监测,仍是一个无法弥补的漏洞。期待规范的监控措施出台!!:time:

[ 本帖最后由 zhxqing 于 2008-6-17 00:55 编辑 ]






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发表于 2008-6-4 23:40:18 | 显示全部楼层


骨科器械问题确实是全国性的,应该由权威机构来介入了,真要弄出个大事,才能引起警惕吗?还有就是骨科器械都是超大超重的,高压蒸汽灭菌效果可靠吗?

[ 本帖最后由 女人花 于 2008-6-27 22:38 编辑 ]






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发表于 2008-6-4 23:40:19 | 显示全部楼层


其实各家医院存在的问题基本一致。像协和、瑞金这样的大医院也是租赁手术器械,不过是固定在这些医院的手术室内。不光是医院资金匮乏,骨科手术及器械的进步和更新是在太快。以膝关节置换为例,不同的公司产品就需要不同的器械,几万元买一套器械还不能保证所有的手术都能使用。医院领导算得很清,不会拿钱买这些器械。作为手术室的管理者,就要严格管理。我们医院抓这项工作已经有近三年的时间了。取得了一些经验,我很想把我做的PPT和大家分享。可是我不会发。请高手指点一下。






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