讨论是否为清洁手术切口感染

卡哇伊 · 发表于 2018-1-2 16:34:10

骨科非开放性手术，术后一周体温38摄氏度，术后切口癒合不佳，且有组织坏死及黄色液体渗出，二次清创缝合，个人认为应该是清洁切口感染。

syrcxsr · 发表于 2018-1-2 16:34:11

我也认为应该是清洁切口手术部位感染

wangtingrui819 · 发表于 2018-1-2 16:34:12

微生物培养只是辅助，主要还是要看临床表现

香水百合hui · 发表于 2018-1-2 16:34:13

这个应该与脂肪液化区分，应该还要完善一些辅助检查，比如说血常规，CRP等

利箭 · 发表于 2018-1-2 16:34:14

发展应为手术切口感染；预防用药也不合理（三联、5天）

baihehua · 发表于 2018-1-2 16:34:15

1、一类切口术后预防使用抗菌药物，符合规范要求吗？医生掌握抗菌药物使用原则吗？
2、微生物标本采集是否符合规范，院感科人员就好深入临床观察；
3、认真分析发热原因、切口有无红肿热痛？

木果果 · 发表于 2018-1-2 16:34:16

培养阴性不一定不存在感染，主要看是否有症状:红、肿、热、痛

429836245 · 发表于 2018-1-2 16:34:17

预防用药时间术后48小时（两联3天，单用5天。），

jinlimin · 发表于 2018-1-2 16:34:18

认为应该是清洁切口手术部位感染的可能，应进一步完善一些相关检查，

开心鸽子 · 发表于 2018-1-2 16:34:19

感谢各位老师指点，因发现此病例时患者已出院，病程记录也较简单，床位医生说是因为不确定才用抗菌药物预防的，这种预防使用抗菌药物方法肯定是不合理的，但医生回说没法，说不用怕万一是感染，而且会感染严重，医生观念一时难以转变

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