回帖有奖——手术部位感染追溯流程

波斯菊 · 发表于 2015-9-29 23:09:10

我正在尝试做这项工作，没有什么经验，每周下科室看病历，询问患者一般状况，把有感染高危因素的患者登记，过两天再去回访，检查所有手术科室的出院病历，就这两件事花费了我大量的时间和精力，但是运行了一个月，只查出一个泌尿系感染漏报的，我有些怀疑此项工作的必要性了，真是徒劳无功啊！还耽误了我其他的工作，真不知道还要不要进行下去？

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多向有经验的老师学习！找到方法，事半功倍.

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jialei1839 · 发表于 2015-9-29 23:09:11

嗯，我们曾发现一例甲状腺术后切口感染的患者，追踪发现是个糖尿病患者，医生给出的解释是糖尿病患者易感染，就进行不下去啦

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这是预防用药正确使用培训的好时机！

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旺妈 · 发表于 2015-9-29 23:09:12

1类手术感染少，若这类手术切口感染，多数与无菌操作有关，但排除病员有免疫系统的问题。

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小点点 · 发表于 2015-9-29 23:09:13

本帖最后由小点点于 2015-9-30 09:28 编辑

追溯流程：
看病历（基础疾病、血糖）--与主管医生沟通（手术中的环节、细节--备皮、皮肤清洁--皮肤消毒（消毒剂、作用时间、方式、范围）、手术中出血量、是否有引流管、腔隙、组织损伤等）--询问手术室人员（医务人员刷手、物品消毒灭菌、术中患者情况、保暖、冲洗用水等手术台上的环节--询问科室医护人员（了解换药的环节）、病房床单元、手卫生的情况。

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chenqiong · 发表于 2015-9-29 23:09:14

我们院感科对发生切口感染，我们先下病房查看病历，到科室找手术医生和科主任了解情况，把相关与感染有关情况考虑一下，院感科从相关操作方面予以关注，然后与手术室、供应室护士长交流一下，分析是否有关系，再把存在的问题自己解决不了通过院感委员会来解决。

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我工作，我快乐 · 发表于 2015-9-29 23:09:15

我们是分管院长牵头，医务科、院感办、护理部及相关科室主任、护士长开院感病例讨论会。病区汇报病例，分析易感因素，自己认为手术前后存在的问题，大家一起讨论交流，比如肥胖的皮下缝合、合适冲洗等等

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良龙马 · 发表于 2015-9-29 23:09:16

手术部位感染追溯流程.doc

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2015-9-30 10:02 上传
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控制感染
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林森 · 发表于 2015-9-29 23:09:17

我们发生切口感染时，先找临床科室了解情况，院感科召集院领导、院感委员会成员召开专题讨论会，查找各方面的原因，有时候真的不一定能找到具体原因，但是今后的切口感染情况一定会比原来减少

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一休哥 · 发表于 2015-9-29 23:09:18

老师们集思广益好啊，我学习了

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百毒不侵 · 发表于 2015-9-29 23:09:19

发生手术切口感染，我们一般先找主管医生和科主任了解情况，然后召集手术室、消毒供应中心、医务科、到该科室参与讨论，从自身角度谈可能引起感染的原因，汇总分析，提出解决办法。对多次出现手术切口感染病例的医生，我们会不定期去手术室跟台，跟踪其手术全过程。找到盲点或者软肋在何处，做到心中有数。

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