楼主: dearhang

你院乙肝病人使用过的手术器械还预浸泡吗?

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发表于 2010-5-11 12:41:40 | 显示全部楼层


我院没上自动清洗是人工清洗,在供应室仍然是先消后洗的,主要是出于自我保护吧






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发表于 2010-5-11 12:41:41 | 显示全部楼层


这个问题我们也一直纠结着,原来一直先浸泡后清洗消毒,好像是从11年开始说已表阳性的器械不用特殊处理了,一开始都觉得省事了,但好多同事都觉得不处理一下又好像不放心,包括我,前天我参加感染控制会时特意就这个问题问了相关专家,专家回答是不用特殊处置的,因为如果用含氯消毒液浸泡后,器械表面将形成一层生物膜,反而不利于灭菌因子穿透,那样就达不到好的灭菌效果。 需要特殊处置的只有:朊毒体、气性坏疽和不明原因感染的物品。






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发表于 2010-5-11 12:41:42 | 显示全部楼层


今天早上供应室护士长还让我发个文,说手术室把乙肝4、5阳性病人的手术器械与普通器械放一起了,不先消毒怎么办。我把规范给她看了,只有被朊毒体、气性坏疽和不明原因病原体感染的物品才需要特殊处置。但我们供应室是手工清洗,消毒水温达不到70℃,所以供应室还是把乙肝病人使用过的器械先用含氯消毒液浸泡再清洗,不知如何解释才能说服供应室。






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发表于 2010-5-11 12:41:43 | 显示全部楼层


消毒供应中心标准不需要浸泡,而医院感染专家在检查我院时提出要浸泡,把我们搞晕了。






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发表于 2010-5-11 12:41:44 | 显示全部楼层


我院不浸泡,我们要求手术室做特殊标识,提醒我们做好防护。






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发表于 2010-5-11 12:41:45 | 显示全部楼层


这个问题一直是很纠结的,手工清洗时就算做好了防护,但刺伤的事还是难免发生,就好象“人在水边走,难免不湿鞋”,如何将规范和实际完美结合呢






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发表于 2010-5-11 12:41:46 | 显示全部楼层


对于HIV、HBV污染的器械,最好用热力消毒,90度作用5分钟就够了。






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发表于 2010-5-11 12:41:47 | 显示全部楼层


我们医院不在临床科室预浸泡,但统一收回供应室后先用仪器先消毒后清洗






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发表于 2010-5-11 12:41:48 | 显示全部楼层

liuyurong69 发表于 2010-5-14 10:16
                               
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我院暂时还是手术室护士洗器械,老观念先浸泡,再清洗。今后我们院感科还要多督促要求做好个人防护,直接清 ...
乙肝病人手术用的大单、治疗巾之类的敷料建议使用一次性的比较好






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发表于 2010-5-11 12:41:49 | 显示全部楼层


无特殊处理,提出做好标准预防,送供应室统一清洗消毒灭菌,呵呵,不过医生护士知道是乙肝阳性病人他们会非常小心哦。






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