楼主: dearhang

CSSD人员应知应会50题

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发表于 2009-11-10 20:55:20 | 显示全部楼层


size=4]近2年来,我科人员调整较多,结合实际,我组编了CSSD人员应知应会50题,作为学习和要求掌握的内容。
欢迎同道批评指正!!
1、简述消毒供应中心的英文简称和工作定位
消毒供应中心的英文简称CSSD ,即central sterile supply department的缩写,其工作定位是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。

2、简述消毒供应中心(CSSD)工作需依据的法律法规
卫生部颁发的《消毒技术规范》、《消毒管理办法》、《医院感染管理规范》、《医院消毒供应中心的三个规范》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》等。

3、医院消毒供应中心(CSSD)的三个规范是卫生部何时颁发的?其具体名称是什么?
2009年4月1日颁发的。三个规范的名称分别是:(1)《医院消毒供应中心管理规范》WS310.1、《医院消毒供应中心-清洗消毒及灭菌技术操作规范》WS310.2、《医院消毒供应中心-清洗消毒及灭菌效果监测标准》WS310.3

4、消毒供应中心(CSSD)按其职能部门可分为哪几种形式?(P3)

5、何谓分散式消毒供应中心?

6、何谓集中式消毒供应中心?

7、集中式消毒供应中心有哪些优点?

8、简述消毒供应中心(CSSD)的区域划分
消毒供应中心在建筑布局中分为两大区域:工作区域和辅助区域。
(1)
工作区域:包括去污区、检查-包装及灭菌区和无菌物品存放区。
(2)
辅助区域:包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。

9、简述消毒供应中心(CSSD)工作区域的具体划分
(1)去污区(decontamination area):指CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品,进行回收、分类、清洗、消毒(包括运送器具的清洗消毒等)的区域,为污染区域。
(2) 检查、包装及灭菌区(inspection and packing sterilization area):指CSSD内对去污后的诊疗器械、器具和物品,进行检查、装配、包装及灭菌(包括敷料制作等)的区域,为清洁区域。
(3)无菌物品存放区(sterilized articles store area):指CSSD内存放、保管、发放无菌物品的区域,为清洁区域。

10、简述消毒供应中心(CSSD)工作区域划分应遵循的基本原则
(1)物品由污到洁,不交叉、不逆流。
(2)空气流向由洁到污;去污区保持相对负压,检查、包装及灭菌区保持相对正压。

11、简述消毒的基本概念及合格标准
(1)消毒 disinfection:指杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。
(2)消毒合格标准:指消毒后媒介物携带的微生物数量等于或少于国家规定的数量。在医院消毒中,若能使人工污染的微生物减少99.9%,或使消毒对象上污染的自然微生物减少90%,即可认为消毒合格。

12、简述灭菌的基本概念及合格标准
(1)灭菌 sterilization:指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。
(2)合格灭菌标准:国际上均以灭菌保证水平(SAL)作为灭菌合格水平,并以106为标准。此标准的意思即:灭菌过程必须使物品污染微生物的存活概率减少到10-6,即100万件物品做灭菌处理,灭菌后最多只允许1件物品能检出活的微生物。

13、简述消毒因子的四个作用水平
根据消毒因子的适当剂量(浓度)或强度和作用时间对微生物的杀灭能力,可将其分为四个作用水平的消毒方法。
(1)灭菌:可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)达到灭菌保证水平的方法。属于此类的方法有:热力灭菌、电离辐射灭菌、微波灭菌、等离子体灭菌等物理灭菌方法;甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢等消毒剂化学灭菌方法。
(2)高水平消毒法:可以杀灭各种微生物,对细菌芽孢杀灭达到消毒效果的方法。这类消毒方法应能杀灭一切细菌繁殖体(包括结核分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等。属于此类的方法有:热力、电力辐射、微波和紫外线、以及含氯、含溴消毒剂、臭氧等消毒因子进行消毒的方法。
(3)中水平消毒法:是可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法,包括超声波、碘类消毒剂(碘伏、碘酊等)、醇类消毒剂等进行消毒的方法。
(4)低水平消毒法:只能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂病毒的化学消毒剂和通风换气、冲洗等机械除菌法。如:苯扎溴铵、双胍类消毒、中草药消毒剂等进行消毒的方法。

14、简述医用物品对人体的危险性分类
医用物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度。
根据其危害程度将其分为三类:
(1)高度危险性物品:这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,例如,手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。
(2)中度危险性物品:这类物品仅和破损皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌的组织内。例如,呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等。
(3)低度危险性物品:虽有微生物污染,但在一般情况下无害,只有当受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的物品。这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触,包括生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品。例如,毛巾、面盆、痰盂(杯)、地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断用品(听诊器、听筒、血压计袖带等)等。











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2009-11-10 20:55 上传
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发表于 2009-11-10 20:55:21 | 显示全部楼层


非常感谢来自一线姐妹的分享!
阿乐小老师,您是否也可以给我们分享一下,您的医院在执行新规范时遇到困难和解决问题的途径?






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发表于 2009-11-10 20:55:22 | 显示全部楼层


谢分享您的资料,向您学习:P








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发表于 2009-11-10 20:55:23 | 显示全部楼层


本帖最后由 zhangfh 于 2009-11-11 10:35 编辑

没有题?
2、        简述消毒供应中心(CSSD)工作需依据的法律法规
卫生部颁发的《消毒技术规范》、《消毒管理办法》、《医院感染管理规范》、《医院消毒供应中心的三个规范》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》等。


《医院感染管理规范》,该是办法?






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发表于 2009-11-10 20:55:24 | 显示全部楼层


谢谢,抱走了。
拿去让供应室做做,不知道能答对多少!






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发表于 2009-11-10 20:55:25 | 显示全部楼层


哦,感谢楼主的分享,下载了,去培训...






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发表于 2009-11-10 20:55:26 | 显示全部楼层


正准备按新的规范重新归纳,现在阿乐小老师做好了,我们就不用费心了,谢谢分享!阿乐小老师辛苦了!






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发表于 2009-11-10 20:55:27 | 显示全部楼层


非常感谢!下载学习了。希望还有更多的好东东可以借用。






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发表于 2009-11-10 20:55:28 | 显示全部楼层


谢谢阿牛小老师   消毒供应中心规范12月1日就要正式实施了  正准备对人员进行一次有关知识的检阅
真是及时雨






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发表于 2009-11-10 20:55:29 | 显示全部楼层


我衷心希望同行们交流一下,CSSD人员应知应会哪些内容?(我已晒出来了),您们还有不同的看法吗?

我今年外出学习新标准共5次(卫生部、卫生厅、省学会、市学会、院感学会主办),深感执行标准不是一日之功,只好先组织全科人员学习标准。每周利用晨会的时间组织学习1-3次,先学习,给大家灌输新标准,我想对执行标准一定有好处!

12月1日要开始执行新规范啦,对照规范,实际工作有很多尚未达到也感觉难办的,您们是怎样执行的?如:质量可追溯、清洗效果监测及登记、包布的次数登记.......






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