抗生素到底是在手术室输还是病房输？

蓝方 · 发表于 2017-1-13 11:13:20

清秋玉叶发表于 2017-1-13 14:46
医院内部协调，只要符合要求就行了

院感和药剂就是协调的部门，可是由于一些不确定因素，抗生素输完了，医生却耽误了时间，造成抗生素提前了很久，预防的作用时间长就大大打折，这样的情况还不是少数，从为病人的角度，我们是更偏向在手术室输，但也是左右为难

蓝方 · 发表于 2017-1-13 11:13:21

尘埃1969 发表于 2017-1-13 13:25
不管在病房还是手术室你只要保证切皮前半小时-1小时内输入就行

理论上是这样的，但要实际操作就不是一回事，因为手术不确定因素多，这样的情况也不是少数，那个“保证半小时-1小时”就是纸上谈兵，我都遇到好多，一会抗生素在病房都输完了，结果家属在进手术前意见不统一，手术取消了；或者病人又因为什么情况要延迟手术；或者医生又什么会耽误时间；或者外来器械又怎么了，又改天手术.................
所以我们院感科和药剂科是赞同在手术室输，更能保证半小时-1小时，保证抗生素时间的有效性，可是手术护士、麻师、病房几家各有理由，很难调停

mazuizhou · 发表于 2017-1-13 11:13:22

我们是在手术室输，保证用药时间。

蓝方 · 发表于 2017-1-13 11:13:23

控制感染发表于 2017-1-14 11:03
我们是在手术室输，保证用药时间。

我们也觉得手术室输液更能保证抗生素的有效时间

yeruxian · 发表于 2017-1-13 11:13:24

我们医院大多数是剖宫产手术，都是断脐时用抗生素，所以都在手术室输

清秋玉叶 · 发表于 2017-1-13 11:13:25

蓝方发表于 2017-1-19 08:32
院感和药剂就是协调的部门，可是由于一些不确定因素，抗生素输完了，医生却耽误了时间，造成抗生素提前了 ...

我们医院是由医务科牵头，联合护理部和药学部，执行的也不好，只是纸上谈兵

清清 · 发表于 2017-1-13 11:13:26

抗生素需麻醉诱导期输注，也就是术前30分钟为宜。如果在病房输注后病人进入手术室，各种原因很可能会超过抗生素使用的最佳时限，所以，将抗生素带入手术室使用最好，至于麻醉师提出的疑问，我认为应加强麻醉师自身业务能力的提高，以便正确判断过敏或麻醉药物反应。

清清 · 发表于 2017-1-13 11:13:27

蓝方发表于 2017-1-19 08:43
理论上是这样的，但要实际操作就不是一回事，因为手术不确定因素多，这样的情况也不是少数，那个“保证半 ...

您可以拿出规范、并评估利弊，召开协调会议，告知其利弊。

清清 · 发表于 2017-1-13 11:13:28

清秋玉叶发表于 2017-2-2 22:32
我们医院是由医务科牵头，联合护理部和药学部，执行的也不好，只是纸上谈兵

已经有好的开始了，请了医务部、护理部共同讨论此事，召开协调会后，达成共识，形成会议纪要，遵照执行，如果在执行中遇到什么困难可以改进，但不执行将按照违规对待会受到处罚的。

清秋玉叶 · 发表于 2017-1-13 11:13:29

清清发表于 2017-2-3 00:01
已经有好的开始了，请了医务部、护理部共同讨论此事，召开协调会后，达成共识，形成会议纪要，遵照执行， ...

谢谢清清老师，好的，非常感谢