血培养结果“耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌”，有意义吗？

psbcll · 发表于 2011-4-9 20:13:20

回复 12# 巴斯德之徒

谢谢斑竹，学到了好多知识。

落花生 · 发表于 2011-4-9 20:13:21

回复 11# 野渡无人
其中一例患儿：早产儿，入院诊断：新生儿缺血缺氧性脑病。住院第五日T37.5度，血象略高，有腹泻，大便常规脓细胞（+++）、有白C,黄疸持续时间较长，血胆红素高。该患儿虽报了院感，但在病案讨论时，新生儿科主任解说，该患儿“大便常规脓细胞（+++）、有白C”的原因是，患儿在宫内有窒息，由于在宫内缺氧，使患儿肠壁细胞缺氧而坏死，即坏死性肠膜炎，而非感染性腹泻。呼吸科主任发言，肠道菌群失调时表现为正常菌群减少或消失，过路菌过量繁殖，大便中的细菌失去正常的数量、比例，而出现以耐药的过路菌如金黄色葡萄球菌、真菌、难辨梭状芽胞杆菌等为主的异常细菌组合，血中检出凝固酶阴性葡萄球菌让人想不通。

落花生 · 发表于 2011-4-9 20:13:22

回复 12# 巴斯德之徒
不愧是巴版，说的很清楚、很透彻。感谢

小土豆 · 发表于 2011-4-9 20:13:23

回复 12# 巴斯德之徒

您的回答让我们非常受益，以后也应对新生儿科和儿科的患者血培养的采集过程和结果多去关注，尤其要培训采集血培养的消毒过程，每个医院都存在小儿因采血困难，护士会简化程序，甚至还会用手指触摸去帮助采血，因此污染环节比较多。

天天，天蓝 · 发表于 2011-4-9 20:13:24

我们医院检验科提出血培养标本存在着污染现象，通过观察临床科室在采血时用消毒液消毒后没有等待即用干的棉签擦干，没有达到消毒时间。就血培养污染问题我们专门召开会议学习有关血培养采集、运送方面的知识，提高质量。

hunanguo · 发表于 2011-4-9 20:13:25

最近我们也面临这样的困惑，小儿血培养培养出来杂菌，疑为污染菌，原因在调查之中-----
看了以上老师的讨论很有帮助。在这一并谢谢啦。

陌上清新 · 发表于 2011-4-9 20:13:26

最近我院儿科监护室也存在类似问题，老师们的论点使我受益匪浅，谢谢了！

xyfyy0990 · 发表于 2011-4-9 20:13:27

意义不太大吧！您的观察很重要，回头我在关注以下。

guoli2008 · 发表于 2011-4-9 20:13:28

巴版的渊博知识太让人佩服了，又学到了自己琢磨了好久没有弄清楚的问题，太感谢了

xuling02 · 发表于 2011-4-9 20:13:29

我们那儿也存在这样的问题~现在知道污染可能途径了，谢谢巴斯德老师~还有，我想请问一下，脑脊液、胸水中培养出MRCNS，怀疑是污染，平时工作中要注意那些消毒环节可以避免污染？谢谢！