如何提高儿科住院患儿的菌检率？

乔-乔

baihehua 发表于 2015-3-30 11:11
我院儿科的送检率非常高，几乎是100%，但主要是咽拭子，阳性率不高，意义不大。提高血标本的送检率，一是采 ...

这样的100%的送检率没有一点点意义，反倒是浪费了患者的银子，增加了实验室的工作量。如果不能正确判断咽拭子阳性培养结果的话，在某种程度可能是另外一种形式的抗菌药物滥用。

禅静思语

乔-乔 发表于 2015-3-31 07:03
咽拭子标本对于肺炎的用药没有帮助。
更多的还是送检血培养。

可是，我们全院的血培养阳性率是最低的，医生对送检血培养都没有信心了。
临床采集血标本的方法都已经培训好几次，大家也都掌握了要领，包括消毒的要求等，是不是检验科的技术问题呢？（瞎猜的）

wney

之前在论坛里看见过肺炎支原体、c反应蛋白的检测也算菌检，不知道各位老师统计时算不？

zhupeizhen

不能正确判断咽拭子阳性培养结果的话，在某种程度上讲对临床用药指导意义不大，培养率最高也无意义。

xxxzyy

我院血培养送检率很低，咽拭子标本送检率更低

禅静思语

wney 发表于 2015-3-31 09:00
之前在论坛里看见过肺炎支原体、c反应蛋白的检测也算菌检，不知道各位老师统计时算不？

肺炎支原体、c反应蛋白的检测也算菌检，那菌检率100%啦。不知算不算呢。

乔-乔

禅静思语 发表于 2015-3-31 08:52
可是，我们全院的血培养阳性率是最低的，医生对送检血培养都没有信心了。
临床采集血标本的方法都已经培 ...

更多的问题是来自临床！
仅仅培训是不够的，重要的是有检查和反馈，尤其是用药前的血培养的送检率，可以作为多部门协作考核的指标之一。被抗菌药物“糟蹋”过的血培养样本，细菌被分离出的机会真是太小了。

天使可人

家长不接受个人觉得在于医患沟通，送检率还是要看科室的管理，我院儿科护士的抽血水平还是很不错的，所以我院儿科的送检率一直都是名列前茅。

禅静思语

乔-乔 发表于 2015-3-31 23:02
更多的问题是来自临床！
仅仅培训是不够的，重要的是有检查和反馈，尤其是用药前的血培养的送检率，可以 ...

请教乔乔老师：肺炎支原体、c反应蛋白的检测算菌检率吗？

茶韵幽香

除了细菌培养之外，抽血的免疫学方面的相关检查项目也算在内的，如：呼吸道九联病毒、EB病毒、肺炎支原体检测、PCT 、肺炎链球菌尿抗原、军团菌抗原/抗体检验、血清真菌G实验或GM试验等，有痰的还可以做涂片，这样就能达标了。




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toto


赞同！ 

发表于 2015-4-3 17:41