没有培养出细菌，是否证明没有问题

二进制 · 发表于 2013-9-4 10:28:20

就本帖主题内容而言：不一定，整个过程质控如何？合乎规范吗？

太阳沐春花 · 发表于 2013-9-4 10:28:21

美好的家园发表于 2013-9-4 21:47

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缝合线的采样培养，建议你咨询你院的检验科主任，我曾用其他普通培养皿做监测均阴性，后来主任建议我用血 ...

赞一个，非常感谢，我们就是这样了，等我赶紧采样、

太阳沐春花 · 发表于 2013-9-4 10:28:22

小春芽发表于 2013-9-4 11:18

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水你们不是一直用吗？用速干手消毒剂吧，换药包有没有问题？是集中在换药室换药吗？

我们全院的换药包都是由供应室集中供给，我们换药的时候基本上用速干手消毒剂。自来水主要涉及外科洗手

太阳沐春花 · 发表于 2013-9-4 10:28:23

拙凌发表于 2013-9-4 11:11

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缝合线属于无菌物品，应采用无菌物品监测方法，普通琼脂培养48h是不正确的监测方法。
其次，切口裂开、愈合 ...

请老师指点，采用哪种培养皿?我们初步定性为感染暴发，一直在寻找原因，但没有找到。

太阳沐春花 · 发表于 2013-9-4 10:28:24

焚膏继晷发表于 2013-9-4 11:09

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我们医院剖宫产的患者，出现切口愈合不良的，经过调查核实，大部分都认为是脂肪液化。
建议您再跟主管医 ...

定性为脂肪液化是否是一个合理的为自己的存在的问题找个理由呢。我觉得没有这么简单吧。

罗莹洁 · 发表于 2013-9-4 10:28:25

是否还要查一查新入院缝线的证件是否齐全呢，个人愚见。

开心天使123 · 发表于 2013-9-4 10:28:26

根据你提供的资料，我认为：首先，现在在大量应用抗生素，不一定就能培养处细菌；其次，你们的取标本是否规范，过程是否规范，培养器皿选择是否考虑；再次，是否考虑是非结核杆菌感染呢？

yhy8562243 · 发表于 2013-9-4 10:28:27

此事很好办，先暂停此缝合线。如果情况好转，就证明与此缝线有关，再做进一步调查。个人意见，仅供参考，谢谢！

临海听潮 · 发表于 2013-9-4 10:28:28

建议暂停用该批次的缝合线，更换缝合线后看是否出现同种情况！

拙凌 · 发表于 2013-9-4 10:28:29

太阳沐春花发表于 2013-9-5 10:45

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请老师指点，采用哪种培养皿?我们初步定性为感染暴发，一直在寻找原因，但没有找到。

无菌物品检测通常同时采用两种培养基，一种是需-厌氧培养，一种是霉菌培养基，都是液体的。个人建议请疾控来帮忙做，主要是实验室的监测环境不能符合无菌物品监测要求，其次疾控的监测报告更具有权威性。