痰标本一次培养出二种细菌

怡之秋 · 发表于 2010-11-30 15:16:20

看了巴斯德之徒老师的指导我觉得我们微生物室真是和老师们的微生物室差距很大。。。谢谢老师，问好。

hzyywp · 发表于 2010-11-30 15:16:21

回复 20# 巴斯德之徒

订了，还没到货，谢谢巴版

esuoting · 发表于 2010-11-30 15:16:22

我们也经常看到这种情况,有时判为感染.
看讨论收获很实用的知识,谢谢版主哦!

乔-乔 · 发表于 2010-11-30 15:16:23

回复 1# xuling02

痰标本分离出铜绿假单胞菌：其意义可能是定植（多见）或致病（少见，呼吸机相关性肺炎）；痰标本分离出肺炎克雷伯菌：其意义可能为定植或致病（社区获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎）。痰标本分离出二种细菌—铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌，如果您医院微生物学实验室没有涂片染色报告的话，可根据患者临床表现、是否有感染危险因素(如使用呼吸机）以及结合影像学检查，可以初步判断是定植或致病，决定是否抗菌治疗。如果是定植，则不需抗菌药物治疗；如果有肺炎表现，则应根据药敏结果选择敏感药物治疗。

shinny · 发表于 2010-11-30 15:16:24

是呀，涂片很重要，但是有时原始痰涂片的形态与培养后纯菌落的形态有差异，也常有两种形态的G-杆菌围绕在中性粒细胞周围，很难判断

花非花 · 发表于 2010-11-30 15:16:25

涂片真重要，以前只认为对判断标本合格意义较大，看来学无止境。

三刃木 · 发表于 2010-11-30 15:16:26

回复 8# 巴斯德之徒

看来要想做好痰培养，涂片筛查是很有必要的。谢谢巴版！

三刃木 · 发表于 2010-11-30 15:16:27

回复 20# 巴斯德之徒

请问巴版，能帮忙搞个邀请码吗？我上线时邀请码没有，有邀请码时我不在线。

谢谢

二进制 · 发表于 2010-11-30 15:16:28

回复 25# shinny
何谓围绕在中性粒细胞周围？没被吞噬（在中性粒细胞胞浆内）又凭什么认为与机体发生免疫反应呢？谢谢！

xjxh · 发表于 2010-11-30 15:16:29

曾经听南方医院微生物老师说过，痰培养标本应常规做涂片！可我们医院微生物室至今仍未执行，所以痰培养结果出现xuling02老师说的这种情况较常见，培养结果临床医生只作参考。