尿培养出细菌，一定有泌尿道感染吗？

天时说爱你

我认同#17巴版老师观点。

胡杨

巴斯德之徒 发表于 2010-10-6 21:07
                               
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呵呵！尿培养和痰培养一样是常见临床标本培养中毛病最集中、临床医生反映最大的几个问题之一。
由于受尿道 ...

是啊。目前国内标本采集质量不容乐观。
关于UTI，我国的诊断标准已经落后了，需要尽快修订。
台湾对UTI的医院感染诊断，就分“有症状和无症状”两类。
但台湾就标准实施中，也在不断研讨和完善。
现就台湾的《医院感染诊断标准》的UTI部分和台湾院感协会的相关会议纪要贴出，供大家参考理解UTI。

台湾医院感染诊断标准（99年二版）
医疗照护相关感染监测定义 (卫生署疾病管制局所编定)
UTI
有症状的泌尿道感染(CODE：UTI-SUTI)

1.有症状的泌尿道感染标准一：
病人在留取尿液培养时有留存导尿管；且
没有其他确认的原因下，必须符合至少下列一项征象或症状：
发烧(>38℃)、耻骨上压痛、或肋脊角疼痛/压痛(costovertebral angle pain or tenderness)；
且尿液培养出菌落数≧105/ml，且微生物不超过2种。
2.有症状的泌尿道感染标准二：
病人在留取尿液培养时有留存导尿管；
且没有其他确认的原因下，至少有下述任一项征象或症状：
发烧(>38℃)、耻骨上压痛或肋脊角疼痛/压痛，
且尿液检验至少有下列任一项：(1)对白血球酯酶(leukocyte esterase)或亚硝酸盐(nitrite)呈阳性反应。

(2)脓尿(未离心尿液常规检查之WBC≧10/mm3或≧3/HPF)。
(3)未经离心之新鲜尿液，经革兰氏染色检查，在油镜下发现有微生物。且尿液培养出菌落数介于≧103/ml及

碧水蓝天1990

赞成楼上老师的观点，结合自己学习。