多重耐药菌的定义？

mengl_77 · 发表于 2017-6-8 11:07:20

路过学习了，感谢老师的资料分享！

XIAOJING · 发表于 2017-6-8 11:07:21

路过学习了，感谢老师的资料分享！

许多 · 发表于 2017-6-8 11:07:22

路过学习了，感谢老师的资料分享

青藤书屋小读者 · 发表于 2017-6-8 11:07:23

guozhihua 发表于 2017-6-9 08:39
怎么知道是什么原因导致的耐药呢？只要药敏体现耐药就按照多重耐药菌执行啦。

如果只是对亚胺培南耐药，而对其他抗菌药物敏感，算不算多重耐药？

guozhihua · 发表于 2017-6-8 11:07:24

青藤书屋小读者发表于 2017-6-27 16:18
如果只是对亚胺培南耐药，而对其他抗菌药物敏感，算不算多重耐药？

一般应该不会出现只对亚胺培南耐药，其它全敏感，这种情况我还没有遇到，可以和微生物实验室沟通一下，嗜麦芽窄食单胞菌对亚胺培南是天然耐药。

青藤书屋小读者 · 发表于 2017-6-8 11:07:25

guozhihua 发表于 2017-6-28 08:14
一般应该不会出现只对亚胺培南耐药，其它全敏感，这种情况我还没有遇到，可以和微生物实验室沟通一下，嗜 ...

讨论的是铜绿假单胞菌，和嗜麦芽窄食单胞菌无关

以前是把MDR-PA纳入多重耐药菌监控范围，如今新的院感质控指标中把CRPA纳入监控范围，其实二者有可能并不一致，曾经从事临床检验工作多年，分离过多株仅对亚胺培南耐药的铜绿假单胞菌（使用GN-13药敏卡，并经K-B法补充）。这样的菌株，毫无疑问是CRPA,但可能够不上MDR-PA的标准，对于这样的菌株，不知老师您是怎么处理的？

guozhihua · 发表于 2017-6-8 11:07:26

青藤书屋小读者发表于 2017-6-30 09:35
讨论的是铜绿假单胞菌，和嗜麦芽窄食单胞菌无关以前是把MDR-PA纳入多重耐药菌监控范围，如今新的 ...

没在意老师前面提到的是铜绿假单胞菌。老师是搞检验的，当然更清楚一些耐药的机理与检验方法，我是院感人员，按照国家监控指标要求，只要是CRPA就按照多重耐药菌的管理，要求科室做到相关的消毒隔离措施，并非必须是MDR-PA。请教老师：其它菌株有这种情况出现吗？（只对亚胺培南耐药或万古霉素耐药）

青藤书屋小读者 · 发表于 2017-6-8 11:07:27

guozhihua 发表于 2017-6-30 11:56
没在意老师前面提到的是铜绿假单胞菌。老师是搞检验的，当然更清楚一些耐药的机理与检验方法，我是院感人 ...

阳性球菌中还没有分离到只耐万古的，其他阴性杆菌中也没有分离到只耐亚胺培南的菌株，铜绿假单胞菌中只耐亚胺培南的菌株多为孔蛋白膜丢失的，而非产酶株。

guozhihua · 发表于 2017-6-8 11:07:28

青藤书屋小读者发表于 2017-6-30 14:02
阳性球菌中还没有分离到只耐万古的，其他阴性杆菌中也没有分离到只耐亚胺培南的菌株，铜绿假单胞菌中只耐 ...

谢谢老师，知道了。

xuxiuling · 发表于 2017-6-8 11:07:29

谢谢老师，知道了。