多重耐药菌感染的消毒措施究竟落地如何，关注了没有?

a650514 · 发表于 2016-7-21 22:40:20

感控雏鹰发表于 2016-7-22 08:02
保洁这块个人认为不该那么吃惊吧，这个问题我觉得大部分医院都存在的，特别是现在保洁都是外包的，往往请 ...

请教老师：荧光标记的方法怎么操作？费用高吗？谢谢！

心上秋 · 发表于 2016-7-21 22:40:21

说到多重耐药菌的管理，真是一言难尽。制度、流程，培训、督查，再三强调，但具体落实总是不尽如人意：医生护士的诊疗操作都是流水线一般从这头到那头，不会把多耐病人安排在最后执行；非个人专用的器械使用后擦拭消毒做不到；物表的清洁消毒也是很不到位；终末处理的效果更是不理想……
多耐管理，任重道远！

高山雪莲W · 发表于 2016-7-21 22:40:22

黑旋风发表于 2016-7-22 07:49
院感科专兼职人员要多下临床，多指导与沟通，并加强督查，进行不同场合的反馈，经过一段时间会有改观的！

是的，多深入临床会发现许多问题，不断与临床沟通、指导，告诉正确的做法，才有进步与提高，几次培训远远不够，现场的检查督导更有效。用事实说话，临床更容易接受。如培养结果发图片发给主任、护士长看（科室又转发本科微信群），起到的教育效果远远大于单独说教，如问消毒措施落实，护士说做过了，若有疑问采样监测，把结果拿出来，她们才能认识到自己的问题，改进更有效。

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黑旋风

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发表于 2016-7-22 20:11

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感控雏鹰 · 发表于 2016-7-21 22:40:23

a650514 发表于 2016-7-22 10:46
请教老师：荧光标记的方法怎么操作？费用高吗？谢谢！

这块湖南湘雅医院也在做，华西也在做，现在已经比较普遍了，国家、省里飞行检查都采用这个方法，我们买的是伽玛的荧光套装，有两只水溶性荧光笔，一个紫外线照射，还有一瓶荧光粉（这个因为大家都能看到，效果其实一般），我们在床单元高频接触的位置，如床栏，床头床尾、设备带、床头柜等进行布点，布点的时候注意避开保洁人员，第二天来照射，检查清除率，一方面可以检查他到底清洁没有，一方面可以检查他擦拭的质量，是否全部都擦了，效果还是不错的，耗材不贵的，两三百块

高山雪莲W · 发表于 2016-7-21 22:40:24

xingqiu123456 发表于 2016-7-22 09:45
我院多重耐药的防控是纳入危急值的范畴，检验科电话通知相关科室，同时上报院感科，相关科室严格按照多重耐 ...

   贵院耐药菌管理做的挺好。
   我院也是按此管理，整个流程没有大问题，但在细节检查中，就发现一些问题，问科室消毒隔离措施讲的头头是道，感觉都落实了，就我自己也感觉管理规范了，但采了样看看消毒效果却让自己大跌眼镜。
   我不怕献丑，让大家看看两张采样监测图片。

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太阳雨3 · 发表于 2016-7-21 22:40:25

下载学习，谢谢老师分享！

院感小哥 · 发表于 2016-7-21 22:40:26

学习了，感谢楼主老师分享的课件，以及老师们的精彩讨论~

fgwh2010 · 发表于 2016-7-21 22:40:27

重点部位、高风险科室应该多关注。

fkwym · 发表于 2016-7-21 22:40:28

l路过学习了，谢谢分享

五月的天气 · 发表于 2016-7-21 22:40:29

谢谢老师的分享，学习了。