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发表于 2007-8-27 09:32:28
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以下引自:
医院感染定义
医院感染(Nosocomial Infection, Hospital Infection 或 Hospital acquired Infection)是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
说明:
一、下列情况属于医院感染
1.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
2.本次感染直接与上次住院有关。
3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
6.医务人员在医院工作期间获得的感染。
创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口,为避免混乱,不用"创口感染"一词,与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。
我想,也许本病例是否为医院感染的判断标准应依据潜伏期,如果能够证实该感染在入院时已经处于潜伏期,那该感染应为院外感染,如果入院时没有处于潜伏期,则属于医院感染.
可是本病例的感染发生在"术后3天",而一般的细菌感染没有明确的潜伏期,即认为潜伏期不超过48小时,所以根据以上几条,我认为可以判为医院感染.
也许该感染发生于术后第1天或第2天,可是由于各种原因导致该感染直到第3天才被发现,但是就目前来说,尚没有充分证据证实该感染是在第3天之前发生的,或许楼主应该再提供一些证据,比如体温变化\血常规等,看是否能够推翻.
[ 本帖最后由 wshh1975 于 2007-9-11 21:14 编辑 ]
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