手术部位感染监测的是所有手术部位感染还是专指手术部位的医院感染？

xxxxxx666666 · 发表于 2014-9-9 11:50:20

桂花香发表于 2014-9-10 08:18
手术后发生的手术部位感染不诊断为医院感染的SSI，应该是极少的吧，即使是手术前存在感染的情况，手术后 ...

我是以前是按照医院感染病例计算的，现在是按照所有手术部位感染计算的，包括医院感染也包括非医院感染病例。
我觉得应该明确究竟应该按照哪个来计算，因为在使用院感监测软件的时候发现报告的医院感染手术部位感染病例数与全部手术部位感染病例数是不一致的，前者少于后者，那么在进行不同医院数据比较分析的时候就出现了数据是否具有可比性的问题。虽然说两者数值差距不大，但是差距再小也是差距啊。
我认为等级医院的标准可操作性强些，手术部位只有两类，甲级愈合和感染，不是甲级愈合就统统归入感染病例，也就是说所有手术部位感染病例都纳入计算分子。如果只是用医院感染病例的话，一方面界定医院感染需要大费周章，另一方面存在漏报问题。
我个人倾向于将所有手术后发生感染的手术部位感染都纳入分子，呵呵，现在也是这么做的。但是这个概念还是有好多人其实是没有彻底搞清楚的。

xxxxxx666666 · 发表于 2014-9-9 11:50:21

兰兔发表于 2014-9-10 08:52
手术后发生的手术部位感染不诊断为医院感染的SSI，应该是极少的吧，即使是手术前存在感染的情况，手术后发 ...

进行数据比较分析的时候必须统一标准，即便有极少数也是不行的，不同医院进行比较分析的时候如果纳入数据的标准不统一会造成数据不具有可比性，没法分析的。

红花绿叶 · 发表于 2014-9-9 11:50:22

所有手术部位感染还是专指手术部位的医院感染：应是一样的，是医院感染。

大漠柔情 · 发表于 2014-9-9 11:50:23

应该都监测，可以随时掌握手术部位非医院感染的原因，如遇投诉可以提供强有力依据而减少纠纷，

muniuxing · 发表于 2014-9-9 11:50:24

我们只监测手术部位医院感染，非医院感染没监测。

落叶归根 · 发表于 2014-9-9 11:50:25

老师讲解的真清楚，学习了，受益非浅，我们平时将所有的手术切口感染病例统计医院感染，对监测手术部位医院感染，针对清洁手术切口的医院感染是另外监测计算

chenqiong · 发表于 2014-9-9 11:50:26

我们医院只针对一类手术感染病例来监测。

相约感控 · 发表于 2014-9-9 11:50:27

阿女发表于 2014-9-10 10:18
是，我就是这样计算的，分子是纯的医院感染病例

我们医院跟老师的统计方法是一样样的。手术后发生了手术部位医院感染例数做分子，所监测的手术类别台数做分母。

xunyicao · 发表于 2014-9-9 11:50:28

个人认为，手术部位感染监测，从字面上来讲应该是手术后手术部位发生的感染，而感染是不是属于医院感染应根据手术及患者情况而定，手术部位感染监测的目的在于通过监测资料统计分析，发现问题，提出建议，从而不断提高医疗质量，减少相关感染发生吧。